讯 (驻地记者 孙国根 通讯员 盛科美)继去年1月上海首个数字化远程疑难“云病理”诊断平台在复旦大学附属浦东医院建成后，6月5日复旦大学附属浦东医院“云病理”诊断平台专家与相隔2500公里的云南文山壮族苗族自治州文山市人民医院病理科医生视频对话，围绕2张高清晰的病理切片图，在“云中”共同分析、讨论一可能是“癌症”的疑难病例，在上海病理专家的详细解析下，很快有了明确结果。这一云端对话成功，标志着历经一年多试运转，沪滇云病理远程同步高端会诊系统(复旦-浦东疑难病理会诊平台文山分中心)正式启动，也标志着我国首个扎根于老少边穷地区的数字化远程疑难“云病理”诊断平台正式上线运转。

图一 沪滇云病理远程同步高端会诊系统(复旦-浦东疑难病理会诊平台文山分中心)在云南省文山市人民医院揭牌时场景（孙国根摄）

图二 在云南省文山市人民医院举行的“精准扶贫，健康中国-上海市浦东医院文山行启动大会”场景（孙国根摄）

文山市人民医院是一所综合性医院，建于1975年，原为县级医院，位于云南省东南部的文山壮族苗族自治州。长期来，该院病理科技术力量较薄弱，很多疑难病理无法得到明确诊断和解决。据该院院长王建向记者介绍，该院每年病理诊断数约5500例，每月在450至500例，其中5%为疑难病例， 病理切片需送州人民医院或350公里外的昆明云南省第一人民医院、昆明医科大学第一附属医院、云南省肿瘤医院和中国人民解放军43医院帮助诊断;因该院无力量、无时间承担送疑难病理切片任务，一般由病人家属自己往返奔波;标本送出后，一至2周方能拿到结果。这样，既耽误患者治疗，也增加了患者医疗成本。而沪滇云病理远程同步高端会诊系统启动后，患者或患者家属从此无需来回奔波，疑难病理切片也无需病理医生在高倍显微镜下观察，仅需高精度扫描仪扫描，就将光学图像变为可传送的数字图像(一个数字图像扫描后容量可达5GB，清晰度极高)和快速上传，远在千里之外的相关病理专家收到文件后，诊断结果在数分钟至半小时即可给出;如碰到“更疑难”的病理切片，复旦大学附属浦东医院会组织全国一流专家进行再会诊，并在第一时间出报告。这样，不仅大大提高了诊断准确率，也大大降低了患者医疗成本。

复旦大学附属浦东医院院长余波介绍，“云病理”不仅仅融入了数字化病理信息，还通过与区域医疗信息化系统的信息交换，整合了患者的病史信息和医学影像资料等;它不仅提供远程诊断服务，还为该院及各地医务人员提供线上线下病理基础知识和高级培训、远程病理读片会和在线病例讨论等高端服务。

复旦大学上海医学院病理系主任朱虹光教授接受记者采访时说，病理医生素有“医生的医生”之称，病理医生的主要任务是为临床医生提供明确的病理诊断，对确定患者疾病的性质(尤其是疑难杂症)有关键的作用，而数据显示，我国注册病理医生人数是9841人，而美国注册病理医生为27000人。由此看，我国病理医生数量仅为美国的1/3，但我国人口数量是美国的6倍;如按照2009年卫生部颁发的文件，每百张床位建议配备1至2名病理医生，那么2014年底全国医院床位数为618万张，由此推算我国病理医生缺口为6至12万人;如果按行业认可的依据工作量配备人员，每1500例外检量、每万例细胞学量需配备1名病理医生计算，目前我国外检量为8000万例、细胞学量为6000万例，那么病理医生缺口就是10万人，而高端的病理专家更是少之又少。

复旦大学附属浦东医院“云病理”诊断平台专家施达仁教授在回答记者如何解决如此庞大的稀缺资源缺口问题时说，从现在起，一方面我国要重视病理医生的培养，另一方面在还没有能力迅速解决这一重大问题的情况下， “互联网+”和数字化病理技术为这一难题的解决带来了机遇。