胆肠吻合在肝内外胆管结石治疗中的应用价值分析
近期，十堰市太和医院（湖北医药学院附属医院）研究人员发表论文，旨在分析胆管空肠肠Roueny吻合手术在肝内外胆管结石治疗中的应用价值。研究指出，对于肝内外胆管结石患者，在必须保证上游狭窄解除，指征明确时行胆肠吻合术才可以最大限度降低术后结石复发几率，胆总管与空肠的端侧吻合为相对较合理的吻合方式。该文发表在2016年第01期《海军医学杂志》上。 对2004年1月至2013年12月间我院收治
近期，十堰市太和医院（湖北医药学院附属医院）研究人员发表论文，旨在分析胆管空肠肠Roueny吻合手术在肝内外胆管结石治疗中的应用价值。研究指出，对于肝内外胆管结石患者，在必须保证上游狭窄解除，指征明确时行胆肠吻合术才可以最大限度降低术后结石复发几率，胆总管与空肠的端侧吻合为相对较合理的吻合方式。该文发表在2016年第01期《海军医学杂志》上。
对2004年1月至2013年12月间我院收治的胆肠吻合的患者进行回顾性分析，未获得随访的患者列为排除标准。
10年间因肝内外胆管结石行胆肠吻合术且获得有效随访的患者96例，结石复发13例，再次手术8例，未复发结石者反复发生胆管炎8例。胆总管直径大于2.5 cm和小于2.5 cm者的复发比例分别为3.3%（1/30）和18.2%（12/66），差异有统计学意义（χ～2=3.884，P=0.049）；Oddi括约肌松弛者的复发率为3.0%（1/33），无松弛者的复发率为18.8%（12/64），差异有统计学意义（χ～2=4.449，P=0.025）；手术方法采用胆总管断端与空肠端侧吻合者术后复发率8.1%（6/74）低于胆总管与空肠侧侧吻合者31.8%（7/22），差异有统计学意义（χ～2=8.143，P=0.004）；行胆肠吻合前的手术次数、胆总管下端是否狭窄以及黄疸情况对术后结石复发均无统计学意义（P>0.05）。
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