巨大肝癌肝动脉栓塞化疗联合微波消融的临床分析
近期，重庆市第三人民医院肝胆外科研究人员发表论文，旨在研究分析影响巨大肝癌肝动脉栓塞化疗（TACE）联合微波消融的疗效和预后的危险因素。研究指出，对巨大肝癌患者TACE治疗后联合给予微波消融治疗，可获得较好疗效，但应关注影响患者生存的危险因素，值得临床重视。该文发表在2015年第36期《重庆医学》杂志上。 连续纳入2011年1月至2014年6月在该院无手术指征的巨大肝癌患者48例作为研究
近期，重庆市第三人民医院肝胆外科研究人员发表论文，旨在研究分析影响巨大肝癌肝动脉栓塞化疗（TACE）联合微波消融的疗效和预后的危险因素。研究指出，对巨大肝癌患者TACE治疗后联合给予微波消融治疗，可获得较好疗效，但应关注影响患者生存的危险因素，值得临床重视。该文发表在2015年第36期《重庆医学》杂志上。
连续纳入2011年1月至2014年6月在该院无手术指征的巨大肝癌患者48例作为研究对象。采用随机数表法随机均分为对照组和试验组各24例，术前基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者先行TACE治疗，试验组在对照组的治疗基础上于TACE治疗后残存病灶给予微波消融。试验组随访3年，比较两组患者术后并发症的发生率以及1年、3年生存率，采用Log-rank法检验和Cox比例风险分析法对可能影响患者生存情况的危险因素进行分析。
48例患者共计接受61次微波消融治疗，每例患者1～4次，平均（1.27±0.89）次。治疗后，试验组1年、3年生存率显著高于对照组，试验组中位生存月数显著长于对照组（P<0.05）。检测主要并发症，其中，试验组右肩酸痛及包膜下出血发生率显著低于对照组（P<0.05），根据Log-rank法检验可能对患者生存预后造成影响的因素，结果发现，Child-pugh分级为A级、无门脉栓子以及初次TACE术后4d清蛋白下降水平小于或等于4g/L者的中位生存时间均分别显著高于Child-pugh分级为B级、有门脉栓子以及初次TACE术后4d清蛋白下降水平大于4g/L者，差异均有统计学意义（P<0.05）。根据Cox比例风险分析法对预后因素实施分析，显示Child-pugh分级为B级和有门脉栓子，以及初次TACE术后4d清蛋白下降水平大于4g/L均是影响患者生存预后的独立危险因素。
相关链接：http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/cqyx.aspx
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