2013年1月5日～11日，广东省在全省范围内对适龄儿童开展脊灰疫苗和含麻疹成分疫苗补充接种活动。本次活动的疫苗及注射器等费用均由国家财政承担，不对儿童家长收取任何费用。

　　按照活动安排，广东全省范围内凡是2009年1月1日以后出生的适龄儿童，无脊灰疫苗接种禁忌症者，一律接种1剂脊灰疫苗；无含麻疹成分疫苗接种禁忌症者，根据各地情况，查漏补种或一律接种1剂麻疹疫苗。

　　据悉，广东省脊灰发病数从1963年报告5000多例，降至1994年无脊灰病例，全省已连续19年未发现由脊灰野病毒引起的麻痹病例，继续保持无脊灰状态。麻疹发病率从2008年16.10/10万降至2011年0.32/10万，创历史新低。但该省流动人口众多，对外交流频繁，存在脊灰野病毒输入和局部传播的风险。同时，麻疹暴发疫情时有发生，需开展脊灰和含麻疹成分疫苗的补充接种活动，加强防控，保护儿童身体健康。

　　专家介绍，接种疫苗是预防脊灰、麻疹等重大传染病最安全、最经济、最有效的首选手段。在常规免疫的基础上，定期组织补充接种活动，能够建立更为牢固的免疫屏障，阻止脊灰野病毒病例的发生和传播，减少麻疹发病。专家还呼吁，让适龄儿童获得疫苗接种服务是各级政府的责任，也是家长的愿望和应尽的义务，为避免儿童罹患疾病，各适龄儿童的家长要积极配合，主动带孩子到卫生部门指定的接种点接种疫苗。

　　活动方案提纲

　　一、疾病介绍

　　脊髓灰质炎（简称“脊灰”），俗称“小儿麻痹症”，是由脊灰病毒引起的急性肠道传染病。主要通过粪-口途径在人与人之间传播，传染源为病人、隐性感染者和病毒携带者。人对脊灰病毒普遍易感，严重危害儿童身体健康。它侵袭神经系统，可在数小时内造成机体完全瘫痪，初期症状可表现为发热、乏力、头痛、呕吐、脖颈僵硬以及四肢疼痛，继而肢体肌肉发生不对称弛缓性麻痹，部分患者会留下瘫痪后遗症。每200例感染病例就有一例发生不可逆转的瘫痪（通常是两腿瘫痪）。在瘫痪病例中，5%-10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。脊灰治疗没有特效药，只能采取预防措施。多次接种脊灰疫苗，可使儿童终身免疫。接种脊灰疫苗，是预防脊灰最经济、最简单、最有效的手段。

　　麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要临床表现有发热、流涕、咳嗽、结膜炎及全身皮肤斑丘疹等。麻疹危害严重，常见并发症包括中耳炎、喉气管支气管炎、肺炎，罕见并发症有腹泻和脑炎等，儿童营养不良时，常常引起并发症死亡，病死率可高达10%。

　　二、活动范围

　　（一）脊灰疫苗补充免疫：全省范围内所有2月龄～3岁儿童，无论以往免疫接种史如何，不管其居住地与出生地，凡无脊灰疫苗接种禁忌证者，一律接种1剂脊灰疫苗。

　　（二）含麻疹成分疫苗查漏补种：全省范围内所有8月龄～3岁儿童，无含麻疹成分疫苗接种禁忌证的情况下，≥8月龄无免疫史和≥18月龄无2剂次以上（含2剂次）免疫史者一律补种1剂含麻疹成分疫苗。

　　（三）含麻疹成分疫苗补充免疫：以下市、县（市、区）或乡镇（街道）范围内所有8月龄～3岁儿童，无论以往免疫史如何，不管其居住地与出生地，凡无含麻疹成分疫苗接种禁忌证者，一律接种1剂含麻疹成分疫苗。

　　开展含麻疹成分疫苗补充免疫的地区为：深圳市、茂名市、东莞市、潮州市、汕头市（除南澳县外的其他县区）、湛江市（麻章区、遂溪县、徐闻县、廉江市，赤坎区中华街道）、河源市（龙川县、紫金县）、揭阳市（普宁市）、云浮市（云安县、郁南县）、阳江市（阳东县东城镇、江城区岗列街道）、广州市（除天河区、黄埔区外的其他县区）和汕尾市（海丰县，陆丰市东海镇、潭西镇、湖东镇、陂洋镇、星都镇、河西镇、甲子镇、内湖镇、八万镇、甲西镇和铜锣湖农场，陆河县河田镇、东升镇、城区香洲街道、凤山街道、新港街道和马宫街道）。除以上地区外，各市还可根据实际情况扩大补充免疫的范围。

　　三、本次活动使用的疫苗

　　脊灰疫苗包括糖丸和液体两种剂型，均可有效预防小儿麻痹症；含麻疹成分疫苗包括麻风疫苗、麻腮疫苗和麻疹疫苗等，均可用于预防麻疹。

　　四、接种禁忌症及缓种原则

　　（一）禁忌症：符合以下情况的儿童禁止接种相应疫苗。

　　1.脊灰减毒活疫苗禁忌症

　　（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括乳制品等辅料及抗生素过敏者；

　　（2）患急性疾病，严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；

　　（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；

　　（4）未控制的癫痫等严重神经系统疾病，或患其他进行性神经系统疾病者。

　　2.含麻疹成分疫苗禁忌症

　　（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括明胶等辅料及抗生素（硫酸庆大霉素和硫酸卡那霉素）过敏者；

　　（2）曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病者；

　　（3）患急性疾病，严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；

　　（4）曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病，未控制的癫痫等严重神经系统疾病，或其他进行性神经系统疾病者。

　　（二）缓种原则：如果儿童有以下情况，暂时不能接种脊灰减毒活疫苗和含麻疹成分疫苗，可在以后条件适宜时予以补种：

　　1.3个月内注射过免疫球蛋白；

　　2.接种麻疹疫苗、脊灰疫苗或其他减毒活疫苗不足1个月者，需间隔1个月后补种；

　　3.发热或急性疾病期患者，待恢复健康后进行补种。

　　4．家庭和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者慎用。

　　五、接种后可能出现的反应

　　（一）脊灰减毒活疫苗

　　1.个别人有轻度发热、恶心、呕吐、腹泻和皮疹。一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。

　　2.极罕见口服后引起脊髓灰质炎疫苗相关病例，发生概率约为1/250万～1000万剂次。

　　（二）含麻疹成分疫苗

　　1.一般接种疫苗后24小时内，在注射部位可出现疼痛或触痛，多数情况下于2～3天内消失。

　　2.一般接种疫苗后1～2周内，少数儿童可能出现一过性发热反应以及散在皮疹，一般不超过2天可自行缓解，通常不需要特殊处理，必要时可对症治疗。

　　3.重度发热反应罕见，应用物理方法及药物对症处理。

　　4.极罕见出现过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等不良反应。