近期，湖北省武汉市武昌医院研究人员发表论文，旨在借助循证医学的方法为1例成人外伤后难治性癫痫病人确定治疗目标及治疗方案。研究指出，采用循证治疗的方法，对于中年外伤后难治性癫痫病人寻找合理的治疗方案，能够有效提高治疗效果和临床预后。抗癫痫药物预防可以减少脑外伤后癫痫发作的次数，但是没有充分的证据表明可以减少认知障碍和死亡率。该文发表在2016年第06期《中西医结合心脑血管病杂志》上。

　　充分评估病人情况后，按照PICO原则，提出临床问题，计算机从Cochrane图书馆（2013年第4期）、Cochrane Epilepsy Group Specialised Register、Medline（PubMed网站2003年12月30日—2013年12月30日）和EMBASE、CBM上进行检索。获取有关难治性癫痫治疗的临床循证指南、随机对照试验（RCT）、系统评价或者Meta分析，检索主题词为refractory，epilepsy，treatment，brain-injury；guideline，Pregabalin；self-mangement.and.education，Chinese-traditional treatment，prevation，drug；RCT；human；meta-analysis；systmatic review；adult patient，难治性癫痫；治疗。并从真实性、重要性、实用性对其进行系统评价，获取最佳证据用于临床治疗。

　　共检索出3篇相关的临床指南，不同问题相关的随机对照试验124篇，系统评价或Meta分析14篇。通过对检索结果进行分析，为病人制定了合理的治疗方案。分析结果表明依据该病人的病情和意愿，该病人控制症状可以选用新型抗癫痫药物普瑞巴林，其短期应用副反应发生率很低，但可以很快控制症状；目前不主张中医中药治疗；控制症状后长期在家加强自我监控可以有效减少发作的频率；不主张预防性在家用药。

　　 相关链接：http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/zxyjhxnxgbzz.aspx