微创经皮置入经关节椎弓根螺钉的影像分析
作者：杨艳辉 整理 来源： 日期：2016-05-12
导读
近期，郑州市骨科医院研究人员发表论文，旨在探讨微创经皮植入经关节椎弓根螺钉的影像，确定理想进针点及最佳插入角度。研究指出，利用腰椎关节突关节影像解剖学数值，为微创经皮置入经关节椎弓根螺钉操作提供数据支持。该文发表在2015年第12期《中国医学工程》杂志上。 以160例健康成人体检腰椎正侧位X线片及20具L3～S1节段干燥标本为研究对象，对关节突关节的高度、宽度及角度进行测量，通过Bouc
近期，郑州市骨科医院研究人员发表论文，旨在探讨微创经皮植入经关节椎弓根螺钉的影像，确定理想进针点及最佳插入角度。研究指出，利用腰椎关节突关节影像解剖学数值，为微创经皮置入经关节椎弓根螺钉操作提供数据支持。该文发表在2015年第12期《中国医学工程》杂志上。
以160例健康成人体检腰椎正侧位X线片及20具L3～S1节段干燥标本为研究对象，对关节突关节的高度、宽度及角度进行测量，通过Boucher技术固定关节，观察螺钉矢状面、轴位角度、进针点与上位椎体解剖标志的关系，探讨理想进针点及终点。
关节突关节高度：L3到L5/S1的上、下高度几乎相等，为14.5 mm；关节突关节宽度：L3～5最大分别为11、13、15 mm，L3～S1最大值逐渐增大，S1最大为16 mm；关节突关节的外倾角：L3～S1逐渐增大，依次为17°、26°、34°、45°；在冠状面内外方向的进针点应该参考棘突与下关节突边缘连线中点，头尾方向的进针点应当参考固定节段的下终板。轴位X线片上15°～18°为理想进针角度；矢状位尾倾角是30°～35°。前后位X线片上，螺钉终止位置是椎弓根下1/4处；侧位X线片上螺钉终止位置是椎弓根椎体连接处。
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