近期，南华大学研究人员发表论文，旨在评价逆向静态调强和容积弧形调强两种不同技术用于全脑放疗（Whole Body Radiotherapy，WBRT）及单个到多个脑转移瘤同期加量（Simultaneous Integrated Boost，SIB）治疗的可行性，比较靶区和危及器官的剂量学差异，探讨物理剂量对肿瘤局部控制及器官毒副反应的影响。研究指出，VMAT在应用于全脑放疗及脑转移瘤同期加量时，相比于IMRT技术能够给予肿瘤靶区更加均匀适形的物理剂量，同时也能降低重要正常器官的受量，在转移瘤数目愈多、分布较散的情况下更应优先考虑VMAT计划。该文发表在2016年第02期《中国医学物理学杂志》上。

　　随机选取10例在本院确诊的脑转移瘤患者，采用瑞典Ray Station v4.5计划系统分别为每例病人设计两种同期加量计划：五野静态调强（SIB-IMRT）和双弧容积弧形调强（SIB-VMAT）。全脑计划靶区（Planning Target Volume，PTV）、脑转移瘤计划靶区（Planning Gross Target Volume，PGTV）处方剂量分别为40 Gy，46 Gy，均为20次。在靶区达到处方剂量要求下，利用剂量体积直方图（Dose-Volume Histogram，DVH）比较靶区剂量的均匀性及适形性，晶体、眼球、视神经、视交叉、外耳道等器官的最大或平均剂量。且比较两种治疗技术的机器跳数（MU）和治疗时间差异。

　　两种计划在满足靶区剂量的同时都可以较好地保护危及器官。但VMAT计划的靶区适形度和剂量均匀性指数都明显优于IMRT计划（P<0.05），且在转移瘤个数越多时，优势越加明显。对于脑干、晶体、视神经、中内耳的最大剂量，两者之间并无明显差异。相比于IMRT，VMAT能够显著降低眼球的最大及平均剂量，外耳道的最大剂量及V_（25）、V_（30）。同时平均MU降低了35.9%（P=0.023），减少了治疗所需时间。

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