重组人脑利钠肽对脓毒症诱导心功能障碍的影响
近期，四川省人民医院重症医学科研究人员发表论文，旨在观察给予脓毒症患者重组人脑利钠肽（recombinanthumanbrainnatriureticpeptide，rhBNP）治疗后血清氮末端-前脑钠肽（N-terminalpro-B-typenatriureticpeptide，NtproBNP）、肌钙蛋白（cTnI）、左室射血分数（LVEF）随时间的变化，探讨rhBNP对脓毒症诱导心功
近期，四川省人民医院重症医学科研究人员发表论文，旨在观察给予脓毒症患者重组人脑利钠肽（recombinant human brain natriuretic peptide，rhBNP）治疗后血清氮末端-前脑钠肽（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide，NtproBNP）、肌钙蛋白（cTnI）、左室射血分数（LVEF）随时间的变化，探讨rhBNP对脓毒症诱导心功能障碍的干预效应。研究指出，rhBNP能降低脓毒症患者Nt-proBNP及cTnI，提高LVEF，显著改善脓毒症诱导的心功能障碍。该文发表在2016年第03期《临床麻醉学杂志》上。
收集2013年2月至2015年5月期间我院重症医学科收治的脓毒症患者资料40例，随机均分为对照组和rhBNP组，两组患者除目标导向治疗（EGDT）外，rhBNP组静脉推注rhBNP 1.5μg/kg，后以0.075μg·kg-1·min-1持续泵入48h；对照组予以等容量生理盐水。在治疗过程中，可使用血管活性药物维持BP。两组患者分别于治疗前、治疗后第1、3、7天时采血行即时检验（point of care，POCT），检测血浆Nt-proBNP、肌钙蛋白I（cTnI）；并同时于床旁行经胸心脏超声测定LVEF。
治疗后第1、3天rhBNP组Nt-proBNP水平和cTnI明显低于对照组（P<0.05），治疗后第3天两组Nt-proBNP水平和cTnI明显高于第1天和第7天（P<0.01）。治疗后第3、7天rhBNP组LVEF明显高于对照组（P<0.05或P<0.01）；治疗后第3天两组LVEF明显低于治疗前和第7天（P<0.05或P<0.01）。
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