术中肺保护性通气策略对开腹手术老年患者术后肺部并发症的影响
近期，东南大学附属中大医院麻醉科研究人员发表论文，旨在探讨肺保护性通气策略对老年患者开腹手术术后肺部并发症（PPCs）的影响。研究指出，与非肺保护性通气策略比较，肺保护性通气策略对开腹手术老年患者术后7d内肺部并发症无明显影响。该文发表在2016年第01期《临床麻醉学杂志》上。 选择择期在全麻下行开腹手术患者76例，男39例，女37例，年龄65～80岁，ASAⅠ～Ⅲ级，采用随机数字表法随
近期，东南大学附属中大医院麻醉科研究人员发表论文，旨在探讨肺保护性通气策略对老年患者开腹手术术后肺部并发症（PPCs）的影响。研究指出，与非肺保护性通气策略比较，肺保护性通气策略对开腹手术老年患者术后7d内肺部并发症无明显影响。该文发表在2016年第01期《临床麻醉学杂志》上。
选择择期在全麻下行开腹手术患者76例，男39例，女37例，年龄65～80岁，ASAⅠ～Ⅲ级，采用随机数字表法随机分成两组：LVT组（n=40）和HVT组（n=36）。LVT组VT6～8ml/kg，呼气末正压（PEEP）8cm H2O以及每30分钟进行一次肺复张；HVT组VT10～12 ml/kg，不使用PEEP及肺复张。于麻醉诱导后（T1）、机械通气1h（T2）、2h（T3）、术后24h（T4）抽取动脉血行动脉血气分析，在T4时抽取外周血行血常规及生化检查。记录术后7d内PPCs的发生情况并给予严重程度评级。
最终有17例患者被排除，59例患者纳入最终分析。两组术中晶体量、胶体量、出血量、尿量、阿片药物用量差异无统计学意义。两组术后血尿素氮（BUN）、血清白蛋白（ALB）、Hb差异无统计学意义。术后7d内，两组PPCs分级1级的比例分别为53.3%和51.7%；2～3级的比例分别为16.7%和20.6%，两组PPCs评级差异无统计学意义。
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