近期,厦门大学医学院麻醉系研究人员发表论文,旨在观察不同剂量右美托咪定和丙泊酚对癫痫病灶切除术中皮层脑电图(electrocorticography,ECoG)的影响。研究指出,丙泊酚对癫痫患者ECoG的影响呈剂量依赖性,1.5g/ml浓度不影响ECoG对癫痫波的描记。右美托咪定对ECoG监测定位影响较丙泊酚小,0.25~0.5gkg~(-1)h~(-1)剂量对癫痫波未产生明显抑制作用,可安
近期,厦门大学医学院麻醉系研究人员发表论文,旨在观察不同剂量右美托咪定和丙泊酚对癫痫病灶切除术中皮层脑电图(electrocorticography,ECoG)的影响。研究指出,丙泊酚对癫痫患者ECoG的影响呈剂量依赖性,1.5μg/ml浓度不影响ECoG对癫痫波的描记。右美托咪定对ECoG监测定位影响较丙泊酚小,0.25~0.5μg·kg~(-1)·h~(-1)剂量对癫痫波未产生明显抑制作用,可安全用于癫痫手术麻醉。该文发表在2015年第12期《临床麻醉学杂志》上。
择期行癫痫病灶切除术患者100例,随机分为五组,每组20例。在切开硬脑膜暴露脑皮质后,C1组和C2组将丙泊酚靶浓度分别调至1.5和5.0μg/ml,稳定15min后观察描记脑电图。其余三组于ECoG监测开始前15min停用丙泊酚,静脉注射负荷量右美托咪定0.5μg/kg,维持剂量分别为0.25μg·kg~(-1)·h~(-1)(D1组)、0.5μg·kg~(-1)·h~(-1)(D2组)、1.0μg·kg~(-1)·h~(-1)(D3组),维持30min后观察描记脑电图至监测结束。
结果显示,五组患者术中ECoG均有棘波出现。与C2组比较,其他四组ECoG的α波、β波明显增加,δ波明显减少,棘慢波明显增加(P<0.05),但没有被完全抑制,偶尔可见丙泊酚引起的爆发抑制。D1、D2、D3组患者术中随着右美托咪定剂量的增加,术中ECoG的α波、β波逐渐减少,δ波逐渐增加(P<0.05)。
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