耳鼻咽喉

头颈部岛状肌皮瓣和皮瓣的改良设计及临床应用

作者:杨俊岭 整理 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2016-04-21
导读

           近期,首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学)研究人员发表论文,旨在探讨制作单一血管为蒂的头颈部局部带蒂肌皮瓣或皮瓣的安全性。研究指出,在头颈部设计单一血管为蒂的岛状肌皮瓣(皮瓣)的改良设计安全可行,在受区皮瓣容易塑形固定,供区不仅外形美观且功能保全。该文发表在2016年第03期《中国耳鼻咽喉头颈外科》杂志上。   解剖学观察20例胸肩峰

  近期,首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学)研究人员发表论文,旨在探讨制作单一血管为蒂的头颈部局部带蒂肌皮瓣或皮瓣的安全性。研究指出,在头颈部设计单一血管为蒂的岛状肌皮瓣(皮瓣)的改良设计安全可行,在受区皮瓣容易塑形固定,供区不仅外形美观且功能保全。该文发表在2016年第03期《中国耳鼻咽喉头颈外科》杂志上。

  解剖学观察20例胸肩峰动脉分支,观察最远入肌点走行特征。通过术前超声观察和术中透视法观察定位最远入肌点,在最远入肌点上方1~2 cm断离肌肉,形成单纯动静脉血管为蒂的胸大肌岛状肌肌皮瓣。利用同样的技术方法,设计岛状的胸锁乳突肌、下位斜方肌的岛状肌皮瓣。

  解剖学观察胸肩峰动脉分支分为单支型12.5%(5/40),双支型67.5%(27/40),多支型20%(8/40)。术前超声定位胸大肌皮瓣的最远入肌点成功率为29.1%(14/48),DSA成功显影乳内动脉穿支66.7%(12/18),共完成胸大肌岛状肌皮瓣48例,乳内动脉岛状皮瓣12例,颏瓣18例,下位斜方肌岛状肌皮瓣4例,胸锁乳突肌岛状肌皮瓣4例,颈横血管岛状皮瓣3例,胸肩峰动脉穿支的岛状皮瓣3例。失败2例,1例为胸大肌肌皮瓣的岛状设计中电刀误伤胸肩峰动脉胸肌支;1例为颈横血管浅支,术中修复扁桃体癌咽侧壁缺损。3例胸大肌部分坏死,清理完坏死组织,换药后痊愈。

   相关链接:http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/ebyhtjwk.aspx

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