穿透型克罗恩病病人术后并发症发生的风险和保护性因素
近期，南京大学医学院附属金陵医院（南京军区南京总医院）解放军普通外科研究所研究人员发表论文，旨在探讨穿透型克罗恩病（CD）术后并发症发生的风险和保护性因素，以期改进术前管理。研究指出，术前应尽可能降低CD的炎性活动，并进行营养支持，以改善病人的营养状况。SMM可作为预测参数，从而改进术前管理、降低术后并发症的发生率。该文发表在2015年第06期《肠外与肠内营养》杂志上。 回顾我科收治的1
近期，南京大学医学院附属金陵医院（南京军区南京总医院）解放军普通外科研究所研究人员发表论文，旨在探讨穿透型克罗恩病（CD）术后并发症发生的风险和保护性因素，以期改进术前管理。研究指出，术前应尽可能降低CD的炎性活动，并进行营养支持，以改善病人的营养状况。SMM可作为预测参数，从而改进术前管理、降低术后并发症的发生率。该文发表在2015年第06期《肠外与肠内营养》杂志上。
回顾我科收治的154例接受肠切除吻合手术的穿透型CD病人的临床资料，采用Logistic回归模型分析术后并发症发生的风险和保护性因素。
结果显示， 手术后有20例（12.9%）病人出现并发症。多变量分析显示，术前C反应蛋白（CRP，P=0.028，A值：1.687，95%CI：1.059～2.687）是术后并发症发生的风险性因素，且CRP的分界值为26.5 mg/L（P=0.000），敏感性为85.0%，特异性为93.3%。术前营养支持（P=0.021，A值：0.001，95%CI：0.000～0.341）和骨骼肌含量（SMM，P=0.027，A值：0.172，95%CI：0.036～0.815）是术后并发症发生的保护性因素，且SMM的分界值为17.4 kg（P=0.000），敏感性为95.0%，特异性为80.6%。
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