胸心外科

锡城最小年龄心脏外科手术成功完成

作者:杨明洁 来源:无锡日报 日期:2016-04-05
导读

         半个多月前,医生为体重仅5.5千克的甜甜实施了完全性心内膜垫缺损修补手术,刷新了锡城开展小儿复杂先天性心脏病外科手术治疗领域的患儿年龄最小体重最轻的纪录。

        日前,陕西市民李师傅和妻子抱着10个月大的女儿甜甜(化名)走出无锡明慈心血管医院。半个多月前,医生为体重仅5.5千克的甜甜实施了完全性心内膜垫缺损修补手术,刷新了锡城开展小儿复杂先天性心脏病外科手术治疗领域的患儿年龄最小体重最轻的纪录。

        3月初,明慈医院迎来了一位特殊的患儿,一名女婴被父母用襁褓包着一路辗转来到了无锡。襁褓里的孩子看起来很是瘦弱,很安静地睡着,并不吵闹。孩子的父亲李师傅说,孩子出生时活泼可爱,胖嘟嘟的重3.5千克,可是长到4个月时去体检,一称体重竟然才3.5千克多,“4个月来,体重几乎没长,医生认为孩子肯定有问题”。做进一步检查后发现,孩子患有先天性完全性心内膜垫缺损合并动脉导管未闭。这是一种严重的复杂的先天性心脏病,如果不做手术,患儿2岁以内的死亡率高达80%。但由于病情复杂、年龄小,李师傅抱着女儿求医好几家医院都拒收治,后来听说陕西有一位心脏外科专家杨光教授来到无锡坐诊了,一家人赶紧慕名赶了过来。

        3月14日实施了手术。众所周知,心脏外科手术的要求很高,加上女婴的心脏只有鸡蛋般大小,血管更细更软,这对手术医生来说无疑更是一个巨大的挑战。为了精细地完成每一个步骤,主刀医生杨光教授头戴着放大镜,用最细的针线做手术。这个先心病手术难度有多大?手术团队中的心外科主治医师黄小伟说,完全性心内膜垫缺损,意味着女婴的心脏中间缺损了一块直径3厘米左右的“洞”,导致原本相隔的四个腔室(左心房、左心室、右心房、右心室)全部连通了,起到“阀门”作用的二尖瓣、三尖瓣也全部融合到了一块儿,这样心脏内部的血液就会乱流,长此以往患者就会产生肺动脉高压,心力衰竭而死。而手术的目的是“补心”,一方面重建房室间隔,另一方面分开二尖瓣、三尖瓣半环。整台手术上台的医护人员有9人,手术进行了3个多小时,终于成功完成。

        对于心脏外科手术来说,由于术中采用的是人工心脏进行体外循环,因此术后的护理很是关键。女婴在重症监护室里躺了10天,闯过了呼吸、喂养等一道道关卡。历经半个月,甜甜4月1日终于康复出院了。记者看到,躺在床上的甜甜长着一双大大的眼睛,虽然仍有些“袖珍”,但看起来精神很好。由于患儿家境贫困,医院免去了所有治疗费用。“无锡的医生医德高、医术高,我们万分感谢!”李师傅感动地说。

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