育龄妇女分离无乳链球菌对氟喹诺酮类抗生素的耐药性及耐药机制研究
近期，浙江省诸暨市中心医院妇产科研究人员发表论文，旨在研究5年来分离育龄妇女的无乳链球菌对氟喹诺酮类抗生素的耐药性及耐药机制，为临床上合理使用抗菌药物提供理论依据。研究指出，左氧氟沙星不敏感无乳链球菌parC基因和gyrA基因的突变类型均分别以ser79/Tyr和Ser8l/Leu突变为主，应加强对育龄妇女进行无乳链球菌的筛查工作，加强无乳链球菌的耐药性监测。该文发表在2015年第08期《医
近期，浙江省诸暨市中心医院妇产科研究人员发表论文，旨在研究5年来分离育龄妇女的无乳链球菌对氟喹诺酮类抗生素的耐药性及耐药机制，为临床上合理使用抗菌药物提供理论依据。研究指出，左氧氟沙星不敏感无乳链球菌par C基因和gyr A基因的突变类型均分别以ser79/Tyr和Ser8l/Leu突变为主，应加强对育龄妇女进行无乳链球菌的筛查工作，加强无乳链球菌的耐药性监测。该文发表在2015年第08期《医学研究杂志》上。
收集笔者医院2009年1月～2014年1月5年间就诊的育龄妇女分离的无乳链球菌253株，回顾性调查无乳链球菌引起感染的类型，采用Vitek-2 compact全自动细菌鉴定和药敏系统对菌株MIC进行测定。用PCR分别扩增氟喹诺酮类耐药菌株的par C和gyr A基因，并进行测序和序列分析。
253株无乳链球菌中，187株来自女性宫颈分泌物，占73.9%；其余菌株来自尿液、血液和脓液等标本。药敏结果回顾性分析，对头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟和万古霉素的敏感度均为100%，对青霉素和氨苄西林的敏感度较高，分别为98.4%和93.3%，对四环素的耐药率高达94.1%，对左氧氟沙星不敏感均为71.1%。57.5%左氧氟沙星耐药无乳链球菌同时存在par C（ser79/Tyr）和gyr A（Ser8l/Leu）基因突变，73.3%中介菌株检测到单独par C（ser79/Tyr）基因突变。而仅15.1%敏感菌株检测到单独par C（ser79/Tyr）基因突变。此外，另有10株耐药和5株中介菌株未检测到par C和gyr A基因突变。
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