国内硬金属肺病11例病例报道
近期，山东省医学科学院山东省职业卫生与职业病防治研究院研究人员发表论文，旨在分析国内文献报道的硬金属肺病（HMLD）的特点，为制订其诊断标准提供依据。研究指出，国内HMLD病例特征性病理表现为巨细胞间质性肺炎，糖皮质激素治疗有一定效果。根据可靠的硬金属粉尘接触史，结合呼吸系统损害的临床表现、胸部影像学及肺组织病理学检查结果可明确诊断。该文发表在2015年第06期《中国职业医学》杂志上。
近期，山东省医学科学院山东省职业卫生与职业病防治研究院研究人员发表论文，旨在分析国内文献报道的硬金属肺病（HMLD）的特点，为制订其诊断标准提供依据。研究指出，国内HMLD病例特征性病理表现为巨细胞间质性肺炎，糖皮质激素治疗有一定效果。根据可靠的硬金属粉尘接触史，结合呼吸系统损害的临床表现、胸部影像学及肺组织病理学检查结果可明确诊断。该文发表在2015年第06期《中国职业医学》杂志上。
在”中国知网“和”万方医学网“数据库检索汇总2000年1月至2015年5月国内公开发表的HMLD病例报道文献，筛选9篇文献共计11例患者进行分析。
结果显示， 11例患者中男性7例，女性4例；年龄中位数（M）为32.0（22.0～49.0）岁，硬金属粉尘接触工龄M为5.0（1.0～10.0）年。工种包括磨切、磨削、打磨、镍氢电池制造和电焊等。发病潜伏期M为5.0（3.0～20.0）年。主要症状为咳嗽，以干咳为主，伴有气喘、胸闷、劳力性呼吸困难、胸痛及咯痰；缺氧体征不明显。实验室检查偶见周围血淋巴细胞数计数减少，血清抗核抗体升高。肺功能主要表现为限制性通气功能障碍，弥散功能降低。胸部影像学可表现为磨玻璃影、斑片状影、网状影和结节影等。11例患者肺活检组织病理学检查结果均显示巨细胞间质性肺炎样改变。3例患者行支气管肺泡灌洗液检查，均检测到大量多核巨细胞。通过脱离硬金属粉尘接触，使用糖皮质激素治疗，患者症状及胸部影像学改变好转。
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