首诊为脑卒中的卵圆孔未闭11例临床分析
作者：杨俊岭 整理 来源： 日期：2016-03-21
导读
近期，华中科技大学同济医学院附属同济医院心胸外科研究人员发表论文，旨在探讨首诊为脑卒中的卵圆孔未闭（FPO）的诊断状况及误诊原因。研究指出，对于脑卒中尤其是隐源性卒中应排除有无PFO存在。该文发表在2015年第08期《疑难病杂志》上。 回顾性分析2011年1月2014年1月首诊为卒中而住院159例患者临床资料，均常规排除高血压、动脉粥样硬化病史及血脂异常、心源性栓子、周围血管系统疾病、血
近期，华中科技大学同济医学院附属同济医院心胸外科研究人员发表论文，旨在探讨首诊为脑卒中的卵圆孔未闭（FPO）的诊断状况及误诊原因。研究指出，对于脑卒中尤其是隐源性卒中应排除有无PFO存在。该文发表在2015年第08期《疑难病杂志》上。
回顾性分析2011年1月—2014年1月首诊为卒中而住院159例患者临床资料，均常规排除高血压、动脉粥样硬化病史及血脂异常、心源性栓子、周围血管系统疾病、血管炎、高凝状态等卒中原因，无阳性发现者为”隐源性卒中“，则进一步行经胸心脏彩色超声（TTE）、经食管超声（TEE）和心肺血管造影（CTA）检查以排除有PFO。
以脑卒中首诊的患者中，有18例无法确认卒中原因，进一步检查发现PFO 11例：其中TTE检查发现1例，TEE+声学造影检查证实9例，CTA检查证实1例。所有PFO经封堵或手术处理：10例接受TEE引导下经皮PFO封堵术，1例因PFO上骑跨血栓直接行体外循环胸腔镜下血栓取出+PFO缝闭术；术后所有患者心功能恢复良好、卒中症状缓解或消失而出院，常规抗凝3个月，随访6个月PFO无复发。
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