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神经外科

病例报告:发热、腹泻、休克

作者:北京协和医院 吴东 王玉 黄晓明 曾学军 来源:中国医学论坛报 日期:2009-05-21
导读

患者男性63岁,因发热、腹泻2天就诊。体温最高38.7℃,伴寒战、心、呕吐、腹泻水样便、脐周绞痛,便后缓解,近1年体重减轻15 kg,抗生素治疗无效。入院后第2天患者血压下降、逐渐意识不清、呼之不应。查体示腋毛及阴毛明显稀疏,追问病史示外院头颅CT见鞍区占位性病变,补充激素后患者病情迅速好转。诊断为垂体腺瘤压迫垂体,导致全垂体前叶功能低减。予补充糖皮质激素、甲状腺素,转神经外科择期手术治疗。该病历提示,此患者以非特异性消耗症状起病,被长期误诊为消化道恶性肿瘤,本院能及时确诊并采用糖皮质激素治疗使患者好转,

患者男性63岁,因发热、腹泻2天就诊。体温最高38.7℃,伴寒战、心、呕吐、腹泻水样便、脐周绞痛,便后缓解,近1年体重减轻15 kg,抗生素治疗无效。入院后第2天患者血压下降、逐渐意识不清、呼之不应。查体示腋毛及阴毛明显稀疏,追问病史示外院头颅CT见鞍区占位性病变,补充激素后患者病情迅速好转。诊断为垂体腺瘤压迫垂体,导致全垂体前叶功能低减。予补充糖皮质激素、甲状腺素,转神经外科择期手术治疗。该病历提示,此患者以非特异性消耗症状起病,被长期误诊为消化道恶性肿瘤,本院能及时确诊并采用糖皮质激素治疗使患者好转,
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