血清生物学标志物在新生儿坏死性小肠结肠炎手术评估中的价值
近期，山东大学附属省立医院新生儿科研究人员发表论文，旨在探讨不同血清生物学标志物在新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）手术评估中的作用，以指导临床把握最佳手术时机。研究指出，血清生物学标志物对于NEC手术时机的选择有指导价值，血小板减低及降钙素原明显升高（3.32ng/mL）预示着NEC需要手术治疗。该文发表在2015年第06期《山东大学学报（医学版）》杂志上。 应用巢式病例对照研究方法进行
近期，山东大学附属省立医院新生儿科研究人员发表论文，旨在探讨不同血清生物学标志物在新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）手术评估中的作用，以指导临床把握最佳手术时机。研究指出，血清生物学标志物对于NEC手术时机的选择有指导价值，血小板减低及降钙素原明显升高（≥3.32 ng/m L）预示着NEC需要手术治疗。该文发表在2015年第06期《山东大学学报（医学版）》杂志上。
应用巢式病例对照研究方法进行分析，对68例NEC患儿分为非手术组（n=33）与手术组（n=35），设对照组42例，以患儿入院日为研究起点，手术或死亡为终点。研究因素包括血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、血小板、乳酸（Lac）、纤维蛋白原（Fib）、白蛋白、白细胞、p H值、血糖共9个变量，作病例对照、单因素分析，并采用Logistic回归进行多因素分析，计算OR及95%CI。
68例患儿中手术治疗共35例（51.47%），包括消化道穿孔29例，感染性休克5例，门静脉积气1例。共死亡12例，病死率为17.65%。病例对照研究显示，68例NEC患儿血清PCT、CRP、血小板、乳酸、白蛋白、白细胞、p H值、血糖与对照组差异有统计学意义，单因素分析显示与NEC手术治疗相关的变量为PCT、CRP、血小板、乳酸、白蛋白，经逐步引入剔除法建立Logistic回归模型，仍然与手术相关的变量为血小板计数和降钙素原。针对降钙素原检测值做ROC曲线分析，得出最佳界值为3.32 ng/m L，其敏感性为71.40%，特异性为81.80%，阳性预测值为80.60%，阴性预测值为72.90%。
相关链接：http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/shandykdxxb.aspx
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