第二军医大学附属长征医院骨科袁文教授在《颈椎融合与非融合手术的再认识》一文中指出,目前,许多学者对ACDF和ADR的相关研究主要回答了两个问题:和ACDF相比,ADR的安全性和有效性。袁教授认为,至少对单阶段的颈椎病而言,ADR是一个有前景的手术方式,但现在相关会议或指南上不推荐ADR为常规手术,还是要严格其适应证。
第二军医大学附属长征医院骨科袁文教授在《颈椎融合与非融合手术的再认识》一文中指出,目前,许多学者对颈椎前路减压技术(ACDF)和人工椎间盘置换术(ADR)的相关研究主要回答了两个问题:和ACDF相比,ADR的安全性和有效性。袁教授认为,至少对单阶段的颈椎病而言,ADR是一个有前景的手术方式,但现在相关会议或指南上不推荐ADR为常规手术,还是要严格其适应证。该评论发表在2012年6月《中国脊柱脊髓杂志》。
异位骨化是关节置换后常见的一种并发症,对颈椎ADR手术而言,3-4级异位骨化影响手术节段的活动度。也有文献报道ADR术后引起或加剧后凸畸形。虽然有些学者认为这和假体放置的位置有关,但需引起注意的是,ADR设计原理决定了它不能用于有后凸畸形的患者。
最后,袁教授指出,颈椎病手术治疗的进步离不开手术器械、内固定的进步以及术者对颈椎生物力学不断深入的理解。我们在重新认识融合和非融合手术时期要抱着一种严谨的态度、一种挑剔的眼光,以此来促进手术方式的改善和进步。
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