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基础医学

超声外科吸引器在矢状窦、大脑镰旁大脑膜瘤切除术的应用

作者:杨俊岭 整理 来源: 日期:2016-03-09
导读

  近期,重庆医科大学附属第一医院神经外科研究人员发表论文,旨在探讨超声外科吸引器(cavitronultrasonicsurgicalaspirator,CUSA)在矢状窦、大脑镰旁脑膜瘤切除术中的应用及临床意义。研究指出,在矢状窦、大脑镰旁脑膜瘤切除术中,虽不能提高肿瘤切除率,但CUSA仍是一种实用而且有效的技术,能缩短手术时间、降低术后并发症,提高手术疗效,预后更佳。该文发表在2015年第

关键字: | 超声外科吸引器 | | 矢状窦 | | 大脑镰 | | 脑膜瘤 |

  近期,重庆医科大学附属第一医院神经外科研究人员发表论文,旨在探讨超声外科吸引器(cavitron ultrasonic surgical aspirator,CUSA)在矢状窦大脑镰脑膜瘤切除术中的应用及临床意义。研究指出,在矢状窦、大脑镰旁脑膜瘤切除术中,虽不能提高肿瘤切除率,但CUSA仍是一种实用而且有效的技术,能缩短手术时间、降低术后并发症,提高手术疗效,预后更佳。该文发表在2015年第05期《重庆医科大学学报》杂志上。

  回顾性分析51例矢状窦、大脑镰旁脑膜瘤病历资料,根据是否应用CUSA分成A、B两组,A组27例运用CUSA结合双极电凝行矢状窦、大脑镰旁脑膜瘤切除,B组24例组织剪结合双极电凝常规肿瘤切除。比较两组肿瘤切除率、手术时间、术中出血量、术后颅内压(intracranial pressure,ICP)、住院时间、甘露醇剂量、迟发性脑出血例数的统计学差异,并评估分析。

  Simpson切除标准Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级A组分别为23、3、1例,B组为15、5、4例,两组切除率无统计学差异(P=0.125);A组平均住院时间(15.11±2.50)d,B组(19.71±4.79)d,组间有统计学意义(P=0.019);在出血量、手术时间上,A组分别为(631.48±240.65)ml、(4.27±0.27)h,B组为(1050.00±521.70)ml、(4.86±0.54)h,差异均有统计学意义(P=0.006,P=0.029);ICP方面,6 h内两组差异不明显(P=0.138);6~72 h及72 h后A组分别为(11.30±3.81 mm Hg、12.59±5.52 mm Hg),B组为(13.96±9.95 mm Hg、16.83±8.98 mm Hg),具有统计学差异(P=0.011、P=0.031)。其中A组1例发生急性肾功能衰竭,无迟发性脑出血;B组4例发生急性肾功能衰竭,迟发性脑出血5例,3例行开颅血肿清除术。3个月随访,A组恢复良好24例,恢复较差3例,无病重及死亡病例,组间有统计学差异(P=0.022)。

   相关链接:http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/cqykdxxb.aspx

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