两会召开之际，全国政协委员，福建省立医院内分泌科主任侯建明教授，经过细致的调研后撰写出有关“建议立法保障医生健康权益”的提案，他在提案中阐述到：

        救死扶伤、治病救人是医院的职责所在，而这一过程中，医务人员精湛的技术水平、良好的身心健康是医院能正常运转的根本。随着老龄化社会的到来，百姓对于医疗卫生服务的需求呈“井喷式”增长，2013年我国全年诊疗人次73亿人，而2015年1-9月的数据显示全国医疗卫生机构总诊疗人次已达40.4亿人次。有限的医疗资源已经无法满足百姓的健康需求，医务人员的加班已成为常态。

        2015年的医生执业调查的最新数据显示，在上万名受调查的医生中，只有34%每天工作八小时，56%每天工作时间超过12小时，其中10%每天工作16个小时。下班后92.6%的医生觉得累、甚至非常累。长期超负荷的工作让超过半数的医生身体处于亚健康状态。

        近2年，医务人员猝死的现象屡见不鲜。

        2014年1月，安徽某医院麻醉科医生在家中猝死，年仅32岁;2015年3月2日，西安交通大学第一附属医院精神科28岁医生猝死;2015年3月4日，邵逸夫医院麻醉科26岁女医生夜班后猝死……

        24小时值班、昼夜颠倒、随叫随到参与抢救、终身制学习、考核、科研，使医生长期承受巨大的身心压力、疲惫不堪，让这一组触目惊心的数据仍在增长。医生是救死扶伤的白衣使者，自己的健康不保，又何谈捍卫百姓的健康和生命?

        一方面，医务人员承担着高风险、高压力的工作;另一方面，当前如履薄冰的医疗环境和时常要面对紧张的医患关系，让不少医务人员长期处于心理压力和恐惧状态，感到身心俱疲。据不完全统计，医务人员54%的压力来源于医患关系，66.4%~82%的医务人员有一定程度的情感衰竭和成就感缺乏。

        全国精神卫生医疗机构中85%的医护人员承认存在明显的心理压力和职业倦怠感。然而不知从何时起，“医者仁心、白衣天使”这些词离我们越来越远，身边越来越多的充斥着“病人的不治就是医生的错”的恶性思维，为拯救生命不眠不休的医生反而成为家属负面情绪的宣泄出口。

        近些年暴力伤医杀医事件比比皆是。2014年1月，四川泸州古蔺县人民医院3名男子殴打医护人员，致1名护士流产;2015年6月，陕西省榆林市第二医院耳鼻喉科副主任刘医生因制止患者插队，左眼球被打破裂;2016年1月，一名高知孕妇在北医三院经抢救无效死亡，死者家属打砸物品，追打医务人员，而死者单位中科院理化技术研究所发函，请求医院给出一份真实、完整的调查结果。

        2014年调研结果显示，59.79%的医务人员受到过语言暴力，13.07%的医务人员受到过身体上的伤害，仅有27.14%的医务人员未遭遇过暴力事件。一件件暴力伤医、杀医事件的报道，上演的是现代的“农夫与蛇”，让守护健康、治病救人的白衣天使寒了心，58%的医生选择了“想要离开，却无路可走”作为2015年自己的关键词。医者仁心，为百姓的身心健康护航;但医者的身心健康，又有谁来守护?“皮之不存、毛将焉附”，倘若医务人员的身心健康都无法得到保证，更何谈实现健康中国?

        为保障医务人员的身心健康，提升医务人员的幸福感，培养健康生活的理念，同时放松身心、缓解压力，更好地为患者健康保驾护航，最终推进健康中国建设，我提出以下建议：

        第一，从“心”出发，重视医务人员的心理健康。首先，医疗机构的管理者应当注重医务人员的心理健康，向医务人员提供心理健康服务。20世纪50年代伦敦的巴林特医生在他的著作《医师、患者和疾病》中提出“Thedrug,doctor”，也就是“医生即药物”的基本理论，他指出，医生对患者的倾听和关心可以起到类似药物的作用。而每日承受超负荷工作和家庭责任双层压力的医生，同样也是患者，也需要心灵的关怀和慰借。目前，我国的部分医院已经开展了“巴林特小组”，对医务人员提供心理健康服务，参与者可以从同事那儿获取情感支持、理性的分析和建议，舒缓精神压力，给负面情绪一个宣泄口。

        其次，社会舆论要正面引导，恢复医务人员的职业认同感。规范媒体的职业道德，杜绝“李丽云事件”、“缝肛门事件”、“走廊医生事件”等歪曲事实哗众取宠的虚假医疗行业新闻。医生队伍里绝大多数都是“仁心仁术”，纵使存在“害群之马”，也是个别现象，在所难免。社会媒体如实、正面的引导，可以让医务工作群体重新获得百姓的尊重、信任和爱戴，缓和医患关系，激发医务人员更高的工作热情，远离“无助、累觉不爱”的负面情绪。为了吸引眼球博取阅读量，某些媒体走了另一个极端。这类文章大力宣传个别“艰苦”事迹，如某医生连续看诊十数小时没有上厕所、没喝水吃饭，某护士连续手术三十几小时最后累瘫在手术台旁。诸如此类，医生的体力和能力被神化，并且盲目地被道德拔高，而掩盖了不合理的医疗制度、超负荷的工作强度对医务人员的伤害。如此拿个别的事例夸大重复宣传，让百姓对医务人员产生了不切实际的高要求。而一旦对比之下，没有达到这些所谓的要求和准则，神话破灭，更容易激化医患矛盾，让医患关系更加紧张。不论医生还是护士，都是一个职业，有各自的规范和准则，希望媒体能直面目前的医疗现状，如实的报道医务人员的工作常态，拒绝被神化和道德绑架。

        第二，“医闹入刑”，暴力伤医“零容忍”。近年的伤医事件频发，使医务人员长期处于“生命随时可能受到威胁”的恐惧情绪中工作，严重影响身心健康。试问医生在看诊中高筑心墙，怀揣警惕防备，如何能为患者看好病?一些伤医事件发生后，某些医院常抱着“大事化小、息事宁人”的态度，更令医护人员寒心。出于生命安危的担心，医学院校没人报名、医学毕业生放弃行医、儿科医生不够内科医生来凑的事件已然比比皆是，如此这般，今后谁还能为这个社会的健康服务?据2015年丁香园的调查结果显示，暴力事件发生后，仅15.8%的医生表示会由警方介入，58%表示肇事者没有接受任何处理，仅8.5%表示肇事者由警方处理，0.8%表示对肇事者提起诉讼，70.7%的医生不满意暴力事件处理的结果。2015年8月，十二届全国人大常委会第十六次会议上已通过了“医闹入刑”，期盼政府、医院和警方能切实、落实“暴力伤医零容忍”，别让伤医、杀医事件成为医务人员不能承受之痛，为医务人员营造健康的行医环境，提高职业安全感。

        第三，落实劳动法工作时间规定，让医务人员“少加班、不加班”。长时间工作、吃饭睡觉不定时已经成为医务人员的普遍状态。有媒体报道，中国近半数医生每周至少上一个夜班，八成医生中午休息不超过半小时，近八成医生每天工作8-12小时，几乎所有医务人员都曾经连续工作24小时以上，半数人连续工作超过36小时。然而，要解决当前医院供需矛盾的根本是扩建医务人员队伍，切实推行分级诊疗，实现病人的“合理分流”。而延长医生工作时间根本不是解决“看病难”的有效方法，反之，长时间高负荷的工作让医务人员疲于奔命、透支精力，最终必然影响患者的医疗质量和安全。因此，应当将落实劳动法工作时间纳入医院的考核标准之一，让医务工作者拥有合理的休息时间，避免过劳猝死的悲剧再次上演。

        第四，借鉴德国等国外做法，立法保障医生的健康权益。德国法律规定，医生带病工作，如果被患者举报，将被处以1万欧元罚款。医院如果看到医生带病工作而不采取保护措施，将被罚款2.5万欧元以上;情节严重者，医院负责人要被判处1年以上有期徒刑。还有的国家规定，任何超过时限的手术，必须有两个手术小组，交替手术、交替休息，确保医生在最好状态下工作。建议我国制定完善相关法律法规保障医生的健康权益，为医生创造良好的执业环境，避免医生“抱病上岗”现象发生。

        第五，加快推进医改，提升基层诊疗服务水平，切实缓解大医院医生就诊压力。加大财政投入，并通过对口支援、建立医联体、远程医疗等手段，促使三级医院优质资源下沉，逐步增强基层医疗卫生机构的造血功能。加强基层医疗卫生人才队伍建设，在职称考评、待遇和编制等方面给予更多的保障，增强基层医院的吸引力。强化基层全科医生规范化培训培养，发挥全科医生健康“守门人”作用，提高基层医生的分诊能力。