重庆市巴南区学龄前儿童维生素A缺乏膳食筛查模型研究
近期，重庆医科大学附属儿童医院儿童营养研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室研究人员发表论文，旨在基于营养流行病学调查，建立学龄前儿童维生素A缺乏（VAD）筛査模型，有针对性地筛查学龄前儿童VAD和边缘型维生素A缺乏（MVAD），为进一步VAD膳食干预提供有效的筛查工具。研究指出，构建的HNSP评价膳食整体质量的有效性和可靠性好，重复性和准确性达到一定标准，有望成为今
近期，重庆医科大学附属儿童医院儿童营养研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室研究人员发表论文，旨在基于营养流行病学调查，建立学龄前儿童维生素A缺乏（VAD）筛査模型，有针对性地筛查学龄前儿童VAD和边缘型维生素A缺乏（MVAD），为进一步VAD膳食干预提供有效的筛查工具。研究指出，构建的HNSP评价膳食整体质量的有效性和可靠性好，重复性和准确性达到一定标准，有望成为今后针对学龄前儿童个体或群体的VAD的膳食筛查工具。建议定期在不同时间、地点和人群进行营养调查，修订和完善该筛查方法。该文发表在2015年第05期《上海交通大学学报（医学版）》杂志上。
采用随机整群抽样方法，随机抽取重庆市巴南区3所幼儿园。调查内容包括膳食调查、体检、最近2周患病情况询问、体格测量和实验室检测；参考儿童健康营养得分（Hu SKY）方法，构建筛查学龄前儿童膳食摄入的健康营养评分模型（HNSP）。
流行病学调查显示：492名学龄前儿童符合纳入标准，其中男孩229名，女孩263名，平均年龄（4.54±0.87）岁，身高（107.50±7.20）cm，体质量（18.42±3.41）kg。HNSP共建立10个分条目，分别为谷薯类得分、蔬菜类得分、水果类得分、畜禽肉类得分、鱼虾类得分、蛋类得分、豆类和豆制品得分、奶类和奶制品得分、其他食物得分和强化食品以及补充剂得分。有效性分析结果显示：HNSP累积分值与膳食能量或大多数营养素摄入量正相关；除与血浆维生素A有显著相关性外（P<0.01），与体格测量指标（身高、体质量、体质量指数、年龄别体质量Z评分、年龄别身高Z评分和年龄别体质指数Z评分）、其他血生化指标（血红蛋白、红细胞平均血红蛋白浓度、血浆铁和血浆锌）均无相关性（P>0.05）。准确性分析结果显示：以累积分值70分为判断有维生素A营养风险的临界点，HNSP评价和金标准筛检MVAD/VAD和VAD分组差异无统计学意义（P>0.05），筛检的灵敏度为87.98%，特异度为17.95%。可靠性分析结果显示HNSP内在一致性好（Cronbachα系数=0.86）。重复一致性分析结果显示：2次HNSP累积分值差异无统计学意义（P>0.05），2次评价的重复性较好（Kappa值=0.61）。
相关链接：http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/shdeykdxxb.aspx
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