近期，贵州省黔东南州人民医院急诊科研究人员发表论文，旨在探讨早期动脉血乳酸（lactic value of arterial blood，Lac）值、6h乳酸清除率（lactate clearance rate of 6 hours，6 h-LCR）及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluationⅡ，APACHEⅡ）评分在急性左心衰竭（acute left heart failure，ALHF）患者预后判断的应用价值。研究指出，早期动脉血Lac值、6 h-LCR及APACHEⅡ评分均可对ALHF患者评估预后，具有重要的临床应用价值，6h-LCR较初始Lac及APACHEⅡ评分优越。该文发表在2015年第20期《实用医学杂志》上。

　　采用回顾性研究2011年1月至2015年5月ICU收治ALHF患者108例，统计入院时动脉血Lac及6 h Lac，计算6 h乳酸清除率（6 h-LCR），统计入院时APACHEⅡ评分。以患者入院后24 h为研究终点，将患者分为生存组及死亡组，比较两组入院时的Lac、6 h-LCR及APACHEⅡ评分差异，分析三者与死亡的相关性及对ALHF患者预后的判断能力，并比较其优越性。

　　生存组初始Lac、APACHEⅡ评分低于死亡组，生存组6 h-LCR高于死亡组，差异有统计学意义（P<0.05）。是否死亡与初始Lac、6 h-LCR、APACHEⅡ评分相关（P<0.05）。初始6h-LCR、Lac、APACHEⅡ评分判断预后：AUC分别为0.999、0.757、0.676；敏感性分别为98.80%、79.20%、50.00%；特异性分别为95.80%、77.40%、64.30%。

　　 相关链接：http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/syyxzz