神经

Lancet:瘫痪患者通过颅内电极可控制高性能假肢

作者: 来源:丁香园 日期:2012-12-18
导读

         瘫痪或者肢体的截肢会导致手部指向,抓持,操作和移动物体功能的丧失,而这些功能都是日常生活中所必须。脑-机接口可以为这些丧失功能的人群提供一种解决方案。日前,来自美国匹兹堡老兵医学(VeteranAffair)中心,匹兹堡医学中心(UPMC)康复科,和匹兹堡大学生物医学工程系的Jennifer L Collinger PhD实现了这一梦想(查看视频)。他通过在一位四肢瘫痪患者皮质内植入电极,利用神经生物学方法控制高性能假肢,这种假肢可以自由实现各种空间活动。这些研究在线发表在最

  假肢控制

  A图 操作前利用功能化的MRI分析脑部血流情况,确定电极刺激方案。

  B图 模块化假肢和七维运动情况,箭头所指为发光二极管,测定运动情况。

  C图 平移任务的图示 

  

  瘫痪或者肢体的截肢会导致手部指向,抓持,操作和移动物体功能的丧失,而这些功能都是日常生活中所必须。脑-机接口可以为这些丧失功能的人群提供一种解决方案。日前,来自美国匹兹堡老兵医学(VeteranAffair)中心,匹兹堡医学中心(UPMC)康复科,和匹兹堡大学生物医学工程系的Jennifer L Collinger PhD实现了这一梦想(查看视频)。他通过在一位四肢瘫痪患者皮质内植入电极,利用神经生物学方法控制高性能假肢,这种假肢可以自由实现各种空间活动。这些研究在线发表在最新一期的《Lancet》首页上。

  

  研究者在一位52岁四肢瘫痪的患者脑皮质区植入了两个96-通道的皮质区微电极。通过在这个参与者的假肢上实现七个自由度的活动(三维的平移,三维的定位和一维的抓持)来对其进行评估。整个试验进行了13周。通过临床方法评估参与者控制假肢,进行上肢活动的能力。这项研究在ClinicalTrials.gov进行了注册,注册号是NCT01364480。

  

  参与者在训练的第二天就能够顺利的利用假肢在三维空间内进行活动。在13周后,七个自由度的活动可以常规顺利完成。按照目标-界定完成的任务成功率是91.6%(标准差4.4)vs中位成功率提升 6.2%(95%置信区间2.0-15.3)。完成时间也得到了改善(从平均的148s[SD 60]下降到了112s并且寻路效率(从0.30 [0·04] 上升到了 0·38 [0·02])。参与者同时可以熟练利用假肢进行协调及抓持动作,在上肢功能上可以获得明显的临床收益。尚未报道任何不良反应。

  

  随着神经假肢领域的进展,患有长期瘫痪的个体可以通过自然而直观的命令信号来进行假肢手平移活动,旋转及触及等活动,可以通过这些活动来实现日常生活自理。

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