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基础医学

经腹腹腔镜解剖性根治性肾切除术的安全性和疗效分析

作者:杨艳辉 整理 来源: 日期:2016-03-04
导读

  近期,郑州大学附属洛阳中心医院泌尿外科研究人员发表论文,旨在探讨经腹腹腔镜解剖性根治性肾切除术的安全性和疗效。研究指出,经腹腹腔镜解剖性根治性肾切除术在肾周的无血管层面分离,视野清晰,解剖标志明确,手术的时间短,出血少,住院时间短,并发症少,是一种安全有效的方法。该文发表在2015年第15期《实用医学杂志》上。   回顾性分析2011年10月至2014年10月单一术者所行的经腹腹腔镜解剖性根

关键字: 根治性肾切除术 | | 解剖性 | | 腹腔镜 | |

  近期,郑州大学附属洛阳中心医院泌尿外科研究人员发表论文,旨在探讨经腹腹腔镜解剖性根治性肾切除术的安全性和疗效。研究指出,经腹腹腔镜解剖性根治性肾切除术在肾周的无血管层面分离,视野清晰,解剖标志明确,手术的时间短,出血少,住院时间短,并发症少,是一种安全有效的方法。该文发表在2015年第15期《实用医学杂志》上。

  回顾性分析2011年10月至2014年10月单一术者所行的经腹腹腔镜解剖性根治性肾切除术(ATLRN)106例,男69例,女37例,年龄平均(56.5±13.8)岁,体质指数(22.43±2.68)kg/m2,左侧51例,右侧55例,肾肿瘤直径2.5~11.2cm,平均5.3 cm。T1N0M087例,T2N0M019例。在肾外周相对无血管层面行手术操作:(1)腹侧层面为Gerota筋膜与肾前融合筋膜之间;(2)背侧层面为Gerota筋膜与侧锥筋膜之间;(3)肾脏Gerota筋膜与腰肌筋膜之间;(4)上部层面为肾上极与肾上腺之间或者肾上腺与隔肌之间;(5)肾脏Gerota筋膜下部到达髂窝水平。分析手术时间、术中出血量中位值、术后引流量中位值、术后住院天数、并发症等指标。

  106例手术均成功,2例中转开放手术。手术平均时间为(128±65)min;出血量中位值85(8~2 200)m L,输血5例;术后引流量中位值76(0~1 290)m L;术后住院天数(7.8±3.8)d。下腔静脉损伤、隔肌损伤及脾脏损伤各1例。

   相关链接:http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/syyxzz

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