不同分组方法对糖化血红蛋白作为糖调节受损诊断切点的影响
作者：杨艳辉 整理 来源： 日期：2016-02-25
导读
近期，广州中医药大学祈福医院检验科研究人员发表论文，旨在应用ROC曲线探讨不同分组方法对糖化血红蛋白（HbA1c）作为糖调节受损（IGR）诊断切点的影响。研究指出，不同分组方法对HbA1c作为IGR诊断切点存在影响，建议采用排除DM患者的分组方式，由此得出HbA1c5.5%作为IGR的诊断切点。该文发表在2015年第07期《实用医学杂志》上。 随机抽取广州番禺钟村社区433例志愿者，空腹
近期，广州中医药大学祈福医院检验科研究人员发表论文，旨在应用ROC曲线探讨不同分组方法对糖化血红蛋白（Hb A1c）作为糖调节受损（IGR）诊断切点的影响。研究指出，不同分组方法对Hb A1c作为IGR诊断切点存在影响，建议采用排除DM患者的分组方式，由此得出Hb A1c≥5.5%作为IGR的诊断切点。该文发表在2015年第07期《实用医学杂志》上。
随机抽取广州番禺钟村社区433例志愿者，空腹8 h后行OGTT试验，并测定空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2h PG）、Hb A1c。以OGTT作为（DM）和 前期诊断金标准，在不排除和排除DM患者的不同IGR分组情况下，分别绘制ROC曲线，分析Hb A1c不同切点的临床价值，并与FPG、2h PG进行比较。
不排除DM组，Hb A1c诊断 前期的最佳切点为5.7%，敏感性和特异性分别是49.2%和93.9%，曲线下面积为0.865；排除DM组，Hb A1c诊断 前期的最佳切点为5.5%，敏感性和特异性分别是63.5%和85.5%，曲线下面积为0.785；经统计学分析，两者均与FPG差异无统计学意义（P>0.05），与2h PG差异有统计学意义（P<0.05）。
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