左心室-主动脉偶联在难治性感染性休克复苏中的意义
中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科李素玮、刘大为、王小亭的等共同发表论文，旨在探讨左心室-主动脉偶联在难治性感染性休克复苏中的意义。研究指出，ΔEJEes具有良好的评估难治性感染性休克预后的作用，降低Ea/Ees对EGDT达标、乳酸清除及生存状况改善有积极意义。该文章发表在2012年第92卷第15期《中华医学杂志》上。
中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科李素玮、刘大为、王小亭的等共同发表论文，旨在探讨左心室-主动脉偶联在难治性感染性休克复苏中的意义。研究指出，ΔEJEes具有良好的评估难治性感染性休克预后的作用，降低Ea/Ees对EGDT达标、乳酸清除及生存状况改善有积极意义。该文章发表在2012年第92卷第15期《中华医学杂志》上。
回顾分析2010年1月至2011年7月北京协和医院重症医学科收治的难治性感染性休克患者58例。根据28 d生存状况分存活组和死亡组，记录初始及治疗24h后血流动力学参数、动脉血乳酸、APACHEⅡ评分及28 d生存状况。
结果显示，死亡组初始及24 h点APACHEⅡ评分，24h有效主动脉弹性/左心室收缩末弹性变化值(ΔEa/Ees)高于存活组，乳酸清除率(rLac)低于存活组，差异有统计学意义。二分类Logistic回归分析，ΔEa/Ees是难治性感染性休克患者死亡的独立危险因素，且OR值高于APARCHEⅡ评分(2.0比1.6)，ROC曲线下面积为0.705(95％ CI0.569～0.841,P=0.007)。ΔEa/Ees＞0组24h点心输出量、每搏量、EGDT达标率及rLac低于ΔEa/Ees≤0组，28 d病死率高于后者，差异均有统计学意义。ΔEa/Ees与△心指数、△心搏指数和rLac呈负相关。
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