全科医学

探索健康管理新模式

作者:迪恩整理 来源:中国医学论坛报 日期:2012-12-12
导读

         我国目前主要慢性病包括心血管疾病、188bet在线平台网址 、恶性肿瘤和慢性呼吸系统疾病,其特点为病程长、流行广、费用高、致残致死率高,不仅给个人和家庭带来痛苦,是导致患者因病致贫、返贫的重要原因,同时也是阻碍我国经济发展的重要因素之一。基于上述现状,我国政府提出了慢病防治的基本原则,即坚持政府主导、部门合作、社会参与;坚持突出重点、分类指导、注重效果;坚持预防为主、防治结合、重心下沉。我们于2011年在《中华健康管理学》杂志上发表的《新型健康管理服务模式的创新研究》中,按照慢病发生的病因和管理原则提出了IGPDP(全科医疗

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艾滋病疫情及防治进展

  中华医学会全科医学分会第10次学术年会于2012年12月8-10日在广东省珠海市举行,此次年会吸引了千余名参会者。作为全科医学发展内容之一的健康管理模式成为此次会议备受关注的一项议题,我们选取了于晓松教授的大会报告和杜兆辉院长的大会壁报中与健康管理相关的内容进行介绍。

  讲者:中国医科大学第一附属医院 于晓松 教授

  我国目前主要慢性病包括心血管疾病、188bet在线平台网址 、恶性肿瘤和慢性呼吸系统疾病,其特点为病程长、流行广、费用高、致残致死率高,不仅给个人和家庭带来痛苦,是导致患者因病致贫、返贫的重要原因,同时也是阻碍我国经济发展的重要因素之一。

  基于上述现状,我国政府提出了慢病防治的基本原则,即坚持政府主导、部门合作、社会参与;坚持突出重点、分类指导、注重效果;坚持预防为主、防治结合、重心下沉。

  在这一过程中,全科医生是解决慢病患者综合管理的关键,从慢病的病因、持续时间、可导致多种慢病并存及能力丧失等方面来看,慢病防治具体工作需要全科医生的参与。

  积极探索新型慢病管理模式

  我们于2011年在《中华健康管理学》杂志上发表的《新型健康管理服务模式的创新研究》中,按照慢病发生的病因和管理原则提出了IGPDP(全科医疗、个性化疾病预防和传统的健康管理相整合)模式基本框架,即在健康管理服务基本框架中,加入全科医疗和个性化疾病预防,整合建立形成IGPDP健康管理服务模式,该模式是基于“3P”(预防、预测、个性化)医学观点及有效遏制慢病发生发展需要综合防控的理念构思形成的,该模式且是根据个人健康需求所进行的综合性健康管理服务计划制定和实施体系,从采集健康相关信息开始,周而复始,以促进健康不断向更完好状态发展。

  该整合式健康管理模式的创新点在于重视预防性健康体检、以全科医生为骨干提供体检后健康管理及依据科学循证的服务指南开展连续性健康照顾。

  企业员工健康与生产力管理模式研究

艾滋病疫情及防治进展

  中国企业员工健康与生产力管理非常重要,65%以上的慢病为18~59岁的劳动者,45%的慢病患者死于70岁之前。全国因慢病过早死亡占早死总人数的75%,若不及时有效控制,将带来严重的社会经济问题。

  我国目前企业员工健康管理的一般做法是企业管理者在医疗机构支持下,借助信息技术,从社会、生理、心理等各个角度来系统地关注和维护企业员工的健康状况。同时,针对企业员工及企业集体人群的健康危险因素,进行全方位的管理与服务。中国医科大学附属第一医院进行了健康管理新模式的探索,其中包括针对某石化企业员工健康与生产力管理模式进行的研究,建立了“指导-管理-协调”一体化服务模式(图1、2)。

  为制定符合企业特色的健康管理方案,研究者除了对企业员工进行健康调查和体检外,还与员工开展座谈会,并进行实地考察,制定群体干预目标,包括为全体员工建立动态健康档案,全面改善职工健康水平及职工体检指标(体质指数、血压、血糖、血脂、血尿酸),这使全体职工就医次数减少,住院次数减少,时间缩短,疾病并发症发生率降低,健康相关费用支出降低,劳动生产率提高,企业凝聚力增加。进行健康管理的同时还发现了企业员工中与健康相关工作效率低下有关的健康危险因素,开展并完成群体健康管理与促进项目。目前,正在开展的代谢综合征患者临床管理项目,均取得了一定效果,增强了企业凝聚力。

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