儿科重症监护病房死亡病例特点分析
近期，桂林市第二人民医院儿科研究人员发表论文，旨在分析儿科重症监护病房（PICU）危重儿童死亡原因及相关因素。研究指出，针对危重儿童死亡原因及相关因素采取最有效的救治措施，是降低小儿危重病的发生率、病死率和致残率的关键。该文发表在2015年第03期《广西医科大学学报》杂志上。 对2006年1月1日至2013年12月31日入住我院PICU年龄为1个月至15岁的死亡患儿的病历资料进行分析，分
近期，桂林市第二人民医院儿科研究人员发表论文，旨在分析儿科重症监护病房（PICU）危重儿童死亡原因及相关因素。研究指出，针对危重儿童死亡原因及相关因素采取最有效的救治措施，是降低小儿危重病的发生率、病死率和致残率的关键。该文发表在2015年第03期《广西医科大学学报》杂志上。
对2006年1月1日至2013年12月31日入住我院PICU年龄为1个月至15岁的死亡患儿的病历资料进行分析，分析指标包括患儿来源地、性别、年龄、危重评分、原发基础疾病、直接死因、主要实验室检查（包括血气分析、血常规、肝肾功能、心肌酶谱、心肌钙蛋白等）、脏器功能障碍或衰竭个数、住院时间、呼吸机使用情况。
我院8年来PICU共收治危重患儿4 006例，其中死亡360例，总病死率为8.99%。死亡病例中以男性居多，男∶女为1.6∶1。农村儿童病死率（61.39%）较城市（38.61%）高。年龄以婴儿最高，其次为幼儿，差异有统计学意义（P<0.01）。危重评分<70分的患儿病死率最高，达67.97%。基础疾病以重症肺炎占首位。直接死因以肺炎合并呼吸衰竭为最常见，其次为脓毒症。辅助检查指标改变明显的有pH值、氧分压（PO2）、剩余碱（BE）、血乳酸值、血糖、超敏C反应蛋白、白细胞计数（WBC）、D-二聚体定量等。脏器功能障碍或衰竭个数越多，病死率越高，差异有统计学意义（P<0.01）。Logistic回归分析：患儿年龄、小儿危重病例评分（PCIS）得分、脏器功能障碍或衰竭个数是死亡的危险因素。
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