超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞在小儿麻醉中的应用
温州医学院附属第二医院麻醉科南洋、周俊、马千等共同发表论文，旨在评价超声引导下髂腹股沟/髂腹下神经阻滞在小儿腹股沟区手术中的应用效果。研究指出，超声引导下小儿髂腹股沟/髂腹下神经阻滞是一种安全有效的方法，可减少局麻药用量、提高神经阻滞及术后镇痛效果。该文章发表在2012年第92卷第13期《中华医学杂志》上。
温州医学院附属第二医院麻醉科南洋、周俊、马千等共同发表论文，旨在评价超声引导下髂腹股沟/髂腹下神经阻滞在小儿腹股沟区手术中的应用效果。研究指出，超声引导下小儿髂腹股沟/髂腹下神经阻滞是一种安全有效的方法，可减少局麻药用量、提高神经阻滞及术后镇痛效果。该文章发表在2012年第92卷第13期《中华医学杂志》上。
经医院伦理委员会审核通过，选取2010年7-9月间在温州医学院附属第二医院行单侧腹股沟区手术患儿100例，美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ级、年龄4～8岁，按随机数余数分组法分为超声组(U组)和传统组(T组)，每组50例，均采用七氟烷-笑气诱导并维持、喉罩-自主呼吸的麻醉方法。U组行超声引导下神经阻滞并注入0.8％利多卡因+0.25％左布比卡因混合液0.2ml/kg，T组按解剖定位法行神经阻滞并注入相同局麻药0.3 ml/kg。记录两组患儿在各观察时点心率、呼吸频率、氧饱和度、呼气末二氧化碳及七氟烷呼气末浓度，记录术中因镇痛不足而增加七氟烷浓度的例数。采用疼痛行为评估量表对患儿苏醒时、术后2及4h行疼痛评分，评分＞3分为镇痛无效并予对乙酰氨基酚栓剂直肠给药，记录两组镇痛无效的例数。术后2及4h对患儿家长行满意度调查。
结果显示，U组患儿在切皮、牵拉疝囊时心率明显低于T组(P＜0.05)，术中需提高七氟烷浓度的例数(6例)明显少于T组(17例,P ＜0.05)；U组在术后恢复室、术后2及4h的疼痛评分均低于T组(P＜0.05)，且镇痛无效例数(4例)明显少于T组(13例,P＜0.05)。U组患儿家长术后2h满意度高于T组(P＜0.05)。T组发生1例神经阻滞时误穿血管，两组患儿术中及术后均无其他不良反应发生。
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
