飞秒激光和微型角膜刀制瓣LASIK术后共焦显微镜检查比较
日前，武警河南总队医院眼科的研究人员买志彬等发表文章，旨在对比分析FEMTO LDV飞秒激光及Hansatome机械角膜刀制瓣对LASIK后角膜细胞的影响。研究表明，与Hansatome机械角膜刀制瓣LASIK比较，FEMTO LDV飞秒激光制瓣LASIK术后神经纤维再生较早，角膜瓣边缘瘢痕化改变较明显，显示出较强的愈合过程。该文章发表在《中华实验眼科杂志》2012年第30卷07期。
日前，武警河南总队医院眼科的研究人员买志彬等发表文章，旨在对比分析FEMTO LDV飞秒激光及Hansatome机械角膜刀制瓣对LASIK后角膜细胞的影响。研究表明，与Hansatome机械角膜刀制瓣LASIK比较，FEMTO LDV飞秒激光制瓣LASIK术后神经纤维再生较早，角膜瓣边缘瘢痕化改变较明显，显示出较强的愈合过程。该文章发表在《中华实验眼科杂志》2012年第30卷07期。
该研究采用前瞻性病例对照研究设计。纳入2010年3-7月在武警河南总队医院眼科连续收治的行LASIK的近视患者38例38眼，分为FEMTO LDV组20例20眼(采用FEMTOLDV飞秒激光制瓣)及Hansatome组18例18眼(采用Hansatome微型角膜刀制瓣)，两组患者性别、年龄、术前等效球镜度等资料相匹配。分别于术前及术后1周、1个月、3个月应用共焦显微镜检测角膜中央及角膜瓣边缘的形态学变化，并比较两种制瓣方式术后角膜细胞形态学的异同。观察两组患者的术后视力、屈光度变化和裂隙灯下表现。
结果显示，本研究中两组术眼术后1个月最佳矫正视力均≥1.0.FEMTO LDV组平均等效球镜度为(+0.21±0.48)D，Hansatome组为(-0.04±0.54)D，两组屈光度结果接近。FEMTO LDV组术后1周角膜上皮有增厚表现，但与术前比较差异无统计学意义(t=1.63，P＞0.05)。FEMTO LDV组术后1周、1个月和3个月浅基质细胞密度较术前均明显减少，差异均有统计学意义(t=-27.99、-25.49、-28.87，P＜0.01)。Hansatome组术后1周角膜上皮厚度为(56.73±2.47)μm，较术前值(51.16±1.11)μm明显增加，差异有统计学意义(t=9.29，P＜0.05)，3个月时接近术前厚度；Hansatome组术后1周、1个月和3个月浅基质细胞密度较术前明显减少，差异均有统计学意义(t=-17.57、-14.13、-19.63，P=0.00)。所有眼均可在切削面见到高反光颗粒，FEMTO LDV组术后1周、1个月和3个月切削面高反光颗粒密度均明显少于Hansatome组，差异均有统计学意义(t=-13.505、-11.900、-14.084，P＜0.01)。术后1周时两组均观察到角膜细胞形态改变，切削界面后见激活的基质细胞，3个月时激活细胞减少。FEMTO LDV组术后3个月可见完整的神经纤维，而Hansatome组神经纤维短小。术后3个月，FEMTO LDV组周边角膜基质高反光，并有不规则纤维化，而Hansatome组角膜瓣边缘基质反光较弱。
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