普拉洛芬滴眼液治疗中重度干眼的随机对照研究
日前，中国医学科学院北京协和医院眼科的研究人员李东辉等发表文章，旨在研究非甾体类抗炎药物质量分数0.1％普拉洛芬滴眼液治疗中重度干眼的临床疗效，并探讨其作用机制。研究表明，0.1％普拉洛芬滴眼液联合0.1％玻璃酸钠滴眼液用药短期内可有效缓解中重度干眼的症状和体征，其作用机制与降低眼表免疫炎症标志物HLA-DR抗原的表达相关。该文章发表在《中华实验眼科杂志》2012年第30卷05期。
日前，中国医学科学院北京协和医院眼科的研究人员李东辉等发表文章，旨在研究非甾体类抗炎药物质量分数0.1％普拉洛芬滴眼液治疗中重度干眼的临床疗效，并探讨其作用机制。研究表明，0.1％普拉洛芬滴眼液联合0.1％玻璃酸钠滴眼液用药短期内可有效缓解中重度干眼的症状和体征，其作用机制与降低眼表免疫炎症标志物HLA-DR抗原的表达相关。该文章发表在《中华实验眼科杂志》2012年第30卷05期。
该研究采用随机对照研究设计。对按标准纳入的中重度干眼患者30例按照随机数字表法随机分为试验组及对照组，均取右眼为试验眼。试验组15例15眼，给予0.1％普拉洛芬滴眼液和质量分数0.1％玻璃酸钠滴眼液联合用药；对照组15例15眼基线特征与试验组匹配，单独使用0.1％玻璃酸钠滴眼液。用药前和用药2周时进行临床和实验室指标检测。临床检测指标包括眼表疾病指数( OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验Ⅰ(Schirmer Ⅰ试验)、眼表染色(OSS)评分。实验室检测通过结膜印迹细胞学方法获取球结膜上皮细胞，应用流式细胞术检测球结膜上皮细胞中人类白细胞DR抗原(HLA-DR)及CD11b的表达。
结果显示，试验组和对照组患者的年龄、性别构成比的差异均无统计学意义(t=0.412，P=0.684；x2=0.240，P=0.624)，两组间各项临床和实验室指标实测值的比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。用药2周时，试验组受试者OSDI、OSS评分和球结膜上皮细胞中HLA-DR抗原表达明显低于对照组，而BUT均明显长于对照组，差异均有统计学意义(t=2.43，P=0.03；t=2.83，P=0.01；t=3.29，P=0.00；t=3.23，P=0.00)，两组受试者的Schirmer Ⅰ试验和结膜上皮细胞CD11b表达量用药2周后对比差异均无统计学意义(t=0.17，P=0.87；t=0.28，P=0.79)。试验组用药2周和用药前相比，OSDI、OSS评分和BUT较用药前均明显改善，球结膜上皮细胞中HLA-DR抗原表达量降低，差异均有统计学意义(t=12.30、10.70、6.10、7.92，P=0.00)；对照组用药前后各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05)。试验组用药2周结膜上皮细胞HLA-DR抗原表达量与OSDI和OSS评分均呈正相关(r=0.601，P=0.018；r=0.586，P=0.022)，与BUT间呈负相关(r=-0.697，P=0.004)。
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