近期，西安交通大学医学院第一附属医院妇产科研究人员发表论文，旨在重度子痫前期（Severe preeclampsia，s PE）是围生期母体和围产儿死亡率增加的重要原因，往往合并小于胎龄儿（Small for gestational age，SGA）、早产等不良结局。文中旨在探讨s PE患者发生SGA的危险因素。研究指出，识别脐血流S/D值≥95th%、尿蛋白定量≥5 g/24 h及动态监测有利于对子痫前期不良围产儿结局进行早期预防或干预，改善预后。脐血流S/D值联合尿蛋白定量对s PE合并SGA具有一定诊断价值。该文发表在2015年第10期《医学研究生学报》杂志上。

　　回顾性分析2013年7月至2015年3月在西安交通大学第一附属医院产科住院的s PE患者100例，其中病例组为s PE合并SGA 35例，对照组为s PE不合并SGA 65例。对2组患者的一般情况和潜在影响因素进行单因素分析，应用非条件logistic逐步回归模型筛选s PE发生SGA的独立危险因素，并以ROC曲线评价脐血流收缩期峰值流速与舒张末期血流速度比值（systolic and diastolic ratio，S/D）和尿蛋白定量诊断s PE合并SGA的价值。

　　1与对照组比较，病例组发生早发型s PE者较多，发病孕周和分娩孕周均较早，新生儿出生体重明显降低及新生儿重症监护室（Neonatal intensive care unit，NICU）入住率升高，NICU住院时间较长，新生儿并发症的发生率显著增加（P<0.05）。2与对照组的脐血流S/D值、S/D值≥95th%及尿蛋白定量≥5g/24 h发生率比较，病例组均明显升高[（2.31±0.47）vs（2.95±0.75）、6.15%vs 22.86%、20.00%vs 42.86%，P<0.05]。3脐血流S/D值≥95th%（OR=6.02，95%CI：2.32～16.78）以及尿蛋白定量≥5 g/24 h（OR=1.65，95%CI：1.56～3.01）是s PE发生SGA的危险因素。4脐血流S/D值联合尿蛋白定量诊断s PE合并SGA的AUC为0.852（P<0.05）。

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