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医学影像

先天性心脏病心力衰竭病儿外周血和肽素、BNP和CRP变化及意义

作者:杨俊岭 整理 来源: 日期:2016-01-07
导读

  近期,青岛大学医学院附属医院心肾免疫儿科研究人员发表论文,旨在探讨和肽素(copeptin)、脑钠肽(BNP)和C-反应蛋白(CRP)在先天性心脏病(CHD)心力衰竭(HF)病儿外周血水平的变化及临床意义。研究指出,CHDHF病儿外周血copeptin和BNP水平明显升高,且与LVEF水平呈明显的负相关;外周血copeptin和BNP水平可作为HF诊断、严重度评价及心功能分级的生物学标志物。

  近期,青岛大学医学院附属医院心肾免疫儿科研究人员发表论文,旨在探讨和肽素(copeptin)、脑钠肽(BNP)和C-反应蛋白(CRP)在先天性心脏病(CHD)心力衰竭(HF)病儿外周血水平的变化及临床意义。研究指出,CHD HF病儿外周血copeptin和BNP水平明显升高,且与LVEF水平呈明显的负相关;外周血copeptin和BNP水平可作为HF诊断、严重度评价及心功能分级的生物学标志物。该文发表在2015年第01期《青岛大学医学院学报》杂志上。

  CHD病儿66例,分为HF组、HF肺炎组和无HF组,同时设肺炎对照组和健康对照组。酶联免疫吸附法检测各组病儿外周血copeptin、BNP和CRP的水平,超声心动图测定左心室排血分数(LVEF)。

  HF肺炎组病儿血copeptin、BNP和CRP水平明显高于HF组和肺炎对照组(F=133.33~211.30,q=9.20~11.40,P<0.05)。CHD伴HF组病儿外周血copeptin、BNP和CRP水平高于健康对照组(q=20.00~28.34,P<0.05),且随HF程度的加重而逐渐升高。CHD伴HF病儿血copeptin和BNP水平与LVEF呈明显负相关(r=-0.602、-0.561,P<0.05),CRP与LVEF水平无明显相关性(P>0.05)。以外周血copeptin 1.92μg/L和BNP 239.50ng/L为临界点诊断CHD HF,其ROC曲线下面积分别为0.822和0.801,诊断特异度分别为87.5%和81.2%,诊断灵敏度分别为86.8%和89.5%,Youden指数copeptin为0.743、BNP为0.707,差异无显著性(P>0.05);copeptin和BNP的串联试验与平行试验诊断HF的特异度分别为94%和75%,灵敏度分别为79%和95%,Youden指数分别为0.730和0.700,诊断心衰的正确性差异无统计学意义(P>0.05)。

   相关链接:http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/qdyxyxb.aspx

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