医景:2015年度10大医生著作(五)
9.《医学的定律:不确定的科学领域》
作者:Siddhartha Mukherjee医生
《疾病之王》作者、普利策奖得主Mukherjee医生,提出了医学是否是科学这一问题,如果是,医学的定律是什么。该书共100页,以一个偶尔发现的18分钟TED演讲视频为基础写成,让读者通过作者的思维过程,认识到建立三大医学定律的重要性。近日,Mukherjee医生向Medscape记者Eric Topol解释了这些想法从何而来:“我并不想制定出一个法律或戒律,而是希望找到一个框架,为自己找到方向,因为这个领域充满了未知,很多事情我无法理解。我想问个问题,‘我们如何想象什么样的法则适用于医学的现状及未来?’,我们天天在说‘医学’,如果医学确实是科学,科学应有它本身的定律,诸如物理定律、化学定律、生物定律等,那么,医学的定律何在?”
什么是定律?简单来说,强烈的直觉比不牢靠的测试更强有力;法线教会我们规则;极端值教会我们定律;每一个完美的医学实验都存在完美的人类偏见。你将有必要阅读这本书,找到这些定律的意义。
10. 《不要伤害:生命、死亡与脑部手术的故事》
作者:Henry Marsh医生
如果手术的成功与失败在半毫米的误差范围内,你就不会花费十多年的时间切开和钻入人类大脑,进行精细的外科手术。你所犯的错误将会改变你,你也会为此负疚一生。在他这本有说服力的一流作品《善恶双生》中,Marsh医生写道,“让神经外科医生痛苦不堪的事实之一是,你只有在进行大量的实操练习之后才有可能擅长做真正困难的手术,但这也意味着一开始你会犯大量的错误,让很多患者为你的错误买单。”
Marsh医生承认,许多脑部手术仍超出他所掌握的技术范围。他将大脑的奥秘比作创世大爆炸理论。“我们每个人都有一个同样伟大的奥秘,那就是意识,它在微观世界里是一个相当精密的思维过程。公众需要理解的是,事实上,医学很多时候是一个不确定的过程,它不像去找汽车经销商买辆车或其它固定的东西,医学非常的不确定也无比困难。现在有很多关于坦白责任、无罪文化和透明度的讨论,我想了想,‘好吧,是时候写本书了’,(根据我一生所写的日记)毫无留情地告诉读者,医学的所有好与坏。”
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