好不容易排长队见到医生，满腹的话语还没来得及说，医生在问过病情后就急忙开单子，催促“下一个”;得知病情后，还想和医生交流，医生却不耐烦地一句“你都弄完了，那还来找我做什么？”……这种医生眼中只有“病”没有“病人”的状况，今后将会得到改变。

　　1日，“全国医师定期考核人文医学专业编辑委员会成立大会”在重庆市召开，从会上获悉，明年起人文医学将纳入全国医师的考核范围，该编委会的成立标志着我国人文医学专业医师将首次建立全国统一执业标准的业务考核依据。

　　据了解，全国医师定期考核业务水平测评重点考察病理专业基本服务项目的处理能力、应了解和掌握的知识、病理报告规范以及“三基”(基本知识、基本理论、基本技能)掌握能力和“四新”(新理论、新知识、新技术、新方法)学习的能力。除此之外，新增的人文医学专业作为必考科目，比重占到20%，人文医学考纲题库由全国考核办负责提供，其内容包括相关法律法规，卫生部医务人员行为规范、医学心理学、医学理论学和医患沟通技巧等。

　　 九成医患矛盾源于沟通不畅

　　不少医生表示，目前就诊病人太多，有的医生每天门诊量甚至达到100多人，分摊到每个病人身上的就诊时间只有几分钟，“大多时候，我没时间和病人沟通其他的，只能就病情而谈病情”,一名不愿透露姓名的三甲医院医生说，很多时候，和病人之间的交流都是简短的一问一答。

　　中国医师协会培训部主任李明霞说，从统计数据来看，全国九成以上的医患矛盾最初都源于沟通不畅，医生认真聆听病人说话的机会很少，而这样的不畅很多时候正是缺少人文关怀所致。医学中的人文关怀不是虚空的东西，而是通过医生的眼神、行为、话语等传递出来的“仁心仁术”.

　　明年起考核“人文医学”

　　“一直以来，我们对医生的教育培训都留有空白，那就是对病人人文关怀的缺失！”李明霞近日在接受记者采访时说，“很多时候我们医生眼中只有‘病’却没有病人，‘只有’冰冷的手术刀‘却没有’温暖的手‘”。不少医生缺失的是一颗温暖的人文关怀之心，医师人文培训就是要帮他们补上这一课。

　　据李明霞介绍，“人文医学”从明年起将被正式纳入全国医师定期考核，两年一次，占满分100分之中的20分，考核内容包括法律法规、医患沟通、医学伦理学、医学心理学、医务人员行为规范等方面。医生在“人文医学”考核中如果没有拿到15分及以上，就会被判为不合格，补考若再不合格者，将按医师执业注册注销程序执行。

　　该如何告诉患者坏消息

　　在医师人文培训中，以下这个案例成为医生必学的经典课程，描述一个医生如何告诉病人坏消息。

　　场景：医生拿到病人报告单，提示卵巢癌复发，而之前病人经过长期治疗，对这次复查结果充满信心。

　　结果：首先将病人叫到安静的诊室，营造一个相对私密的空间，医生手机调成静音。这些已让病人有不好的预感了。桌上可放置纸巾、水杯等。

　　“你对这次的检查怎么看？”医生问，并听病人回答。（不贸然，先了解其承受力）

　　“这次的结果出来了，不容乐观，提示卵巢癌复发”.（医生不再说话，给病人情绪宣泄的时间）

　　“我能理解你的感受！”（站在病人角度说话，平复其心情）

　　“关于今后的治疗，你有什么想法？家里还有什么人可以告诉？”（回归治疗本身，了解病人需求，帮助病人寻找精神支持）

　　以上整个过程，医生都让病人相信，他始终都和病人在一起，给病人建立起了一个安全网，同时预约下次复诊时间，重新给予病人继续和病魔抗争的力量。

　　“切莫小看了这些细节，它会给治疗带来意想不到的效果！”李明霞说，对卵巢癌病人不仅是切除器官那么简单，更应该关心病人生理、心理的感受，受到人文关怀的病人更愿意配合治疗，对生存也有更大信心，治疗效果也更好，因为医生对病人来说本身就是一剂良药。

　　病人最不想听医生十句话

　　1、你是医生还是我是医生。（不接受患者的倾述，让患者感到无助。）

　　2、跟你说了你也不懂，按照我说的做就行了。（认为患者不懂医，不听患者讲述。）

　　3、想治的话，就回去准备钱吧。（没有人情味，直接说到费用问题上。）

　　4、谁叫你抽烟的，现在晓得厉害了吧。（病人接受咨询时，感觉医生幸灾乐祸。）

　　5、害啥羞，医院里没有隐私可言。（了解病情会让患者感到害羞。）

　　6、你们这些人，有病不愿到医院，现在后悔了嘛。（让患者更加反感，每个家庭都有特殊情况。）

　　7、你没看到我正忙着呢，在外面等到。（人多时，医生被围住时烦心，对病人呵斥。）

　　8、别自作聪明，我让你怎样你就怎样。（患者咨询时，医生根本不听患者问什么。）

　　9、你知道这病的后果有多严重吗？（医生不会委婉告诉坏消息，增加患者的心理负担。）

　　10、别乱吃药哈，到时别怪我没告诉你。（生硬的语气，让患者觉得医生缺少人情味。）

　　病人最喜欢医生九句话

　　1、怎么了，有什么需要我帮忙吗？（让患者感到医生离他很近很真诚。）

　　2、你的病情不容乐观，我们一起努力。（从实际出发但让患者感到医生很负责任。）

　　3、不急，慢慢讲。（患者感受到医生的关爱。）

　　4、你自己还想想，我还有哪些没问到的。（增加患者对医生的信任度。）

　　5、我这样解释你能听懂吗，有什么不懂的及时问。（这样的交流让患者倍感温暖。）

　　6、病人的精神很重要，我相信你能做到。（医生的鼓励是患者的精神支柱。）

　　7、希望你能配合我们的工作，如果有什么不舒服，请讲出来。（尤其对重病患者，这些话语让他们感受到医生真正了解到他们的痛苦。）

　　8、这个病确实比较顽固，恶化的可能性大，我们一起努力，相信能克服它。（在委婉地告诉坏消息的同时，增加了患者信心和力量。）

　　9、很遗憾，我已经尽力了。（真诚的将坏消息告诉患者及家属，让他们感受到医生在不断努力。）