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基础医学

APL2008方案治疗43例儿童急性早幼粒细胞性白血病的临床分析

作者:杨艳辉 整理 来源: 日期:2015-12-24
导读

  近期,重庆医科大学附属成都市妇女儿童中心医院血液科研究人员发表论文,旨在评价采用的APL2008方案治疗儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)的治疗现状及预后。研究指出,APL的临床表现以贫血、出血、发热伴浸润为主要特征。APL的PML/RARa融合基因与形态学诊断、免疫分型及染色体符合率分别为95.3%、90.2%和86.5%。APL2008方案治疗儿童APL预后较好。该文发表在2015年第1

关键字: 儿童 | | 急性白血病 | | 早幼粒细胞 | | PML/RARa |

  近期,重庆医科大学附属成都市妇女儿童中心医院血液科研究人员发表论文,旨在评价采用的APL2008方案治疗儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)的治疗现状及预后。研究指出,APL的临床表现以贫血、出血、发热伴浸润为主要特征。APL的PML/RARa融合基因与形态学诊断、免疫分型及染色体符合率分别为95.3%、90.2%和86.5%。APL2008方案治疗儿童APL预后较好。该文发表在2015年第19期《重庆医学》杂志上。

  对2008~2014年新诊43例APL患儿临床资料进行回顾性分析,对进入APL2008方案治疗的28例患儿进行疗效统计,总结治疗方案和现状。

  本组患儿中位年龄8岁4个月,男28例,女15例,以感染、贫血、出血、发热伴肝脾淋巴结肿大为主要临床表现。标、中、高危组所占比例分别为27.9%、48.8%和23.3%。11例诊断弥散性血管内凝血(DIC)。骨髓形态学检查以早幼粒细胞(PMC)异常升高为主。37例患儿免疫分型共同特征表现为CD33、CD117、MPO高表达。43例进行PML/RARα融合基因检测,阳性率100%,同时进行细胞遗传学分析37例阳性,其中t(15;17)(q22;q11.2)经典遗传学异常28例,有9例少见核型。43例患者中,早期死亡4例,都死于颅内出血,11例早期放弃,28例可进行疗效分析APL患儿中,死亡2例,复发2例,失访1例。血液学缓解(HCR)率为96.4%,4年总生存(OS)率和无事件生存(EFS)率分别为(85.9±7.6)%和(80.4±8.8)%,去除不规范治疗患儿,2年OS和EFS率分别为(94.7±5.1)%和(88.9±7.4)%。

   相关链接:http://www.xdfckjz.com/EditorA/WebPublication/wkTextContent.aspx?colType=4&tp=gklb&mid=XDFC

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