公共卫生

北京市首个村医调查报告出炉

作者:方芳 来源:北京日报 日期:2012-12-03
导读

         首个关于北京市乡村医生的摸底调查报告于2012年12月2日出炉。目前北京市乡村医生平均年龄58岁,接近正常退休年龄,且后继乏人。据调查报告测算,北京市10个远郊区县至少需要新增乡村医生3397名,才能满足农村居民的基本医疗卫生需求。

关键字:  村医 

  北京市尚需3300余名村医

  首个关于北京市乡村医生的摸底调查报告于2012年12月2日出炉。目前北京市乡村医生平均年龄58岁,接近正常退休年龄,且后继乏人。据调查报告测算,北京市10个远郊区县至少需要新增乡村医生3397名,才能满足农村居民的基本医疗卫生需求。

  这份《北京市村级卫生人力资源配置标图信息兜底调查报告》,由首都医科大学校长吕兆丰领衔编著,从2011年9月到今年5月,近30人的课题组对北京市10个远郊区县149个乡镇的3410个行政村的村卫生室和社区卫生服务站的构成、分布和医务人员情况进行兜底调查。

    超半数村医“超期服役”

  北京市现有村医4400余名,其中村卫生室有乡村医生3090人,他们被俗称为“赤脚医生”,此外,公立卫生服务机构派驻社区卫生服务站的医务人员还有1384人。

  “赤脚医生”普遍年龄偏大,截至今年2月,村医平均年龄58岁,年龄最大的村医86岁,最小的26岁。年龄超过60岁的男性村医有960人,占男村医总数的52.72%,年龄超过55岁的女村医有690人,占女村医的54.29%。如果以正常退休年龄衡量,超过半数的村医“超期服役”。村医中,平均从业34年,从业时间最长的已经有63年。

  “赤脚医生”中,初中和中专文化程度的占到近八成,本科文化程度的只有8人,占村医总数的0.26%。

  社区卫生服务站的医务人员年龄相对年轻,平均年龄为44岁,不过男性医务人员中年龄超过60岁的也占到近两成。

    村医缺口达数千人

  据调查组测算,北京市尚需新增乡村医生3397人,才能满足农村居民的基本医疗卫生需求。这主要是因为村医队伍的新老更替。目前4400余名乡村医生和服务站医务人员中,男性超过60岁,女性超过55岁的,一共1884人。此外,还有一些行政村既没有村卫生室也没有社区卫生服务站,属于卫生服务空白村,原则上每个行政村要设置一个村卫生室,配备一名乡村医生。考虑到人口分散的山区要酌情增设卫生室,覆盖这些“空白村”,北京市需要增加乡村医生1513人。两者相加为3397人。

  这还仅仅是弥补了目前的缺口。5年后,北京市还需再增加村医2650名。调查组测算了目前村医中50岁以上的女村医和55岁以上的男村医数量,达2650人,5年后,他们退休,又将出现新的缺口。

  调查组分析,由于现在乡村医生的准入门槛高,限制了乡村医生队伍的扩充,建议短期内出台一些政策,降低在岗或准备加盟的乡村医生考取执业助理医师资格证的难度,限定其在村级医疗机构执业。从长期看,必须探索村医培养的新模式,推行从哪个村来回到哪个村去的卫生人才培养模式,为远郊培养留得住、用得上的村级卫生人才。

    村卫生室服务量相差数百倍

  调查报告不仅涉及村医配置情况,还详细调查了北京市村卫生室的服务情况。北京市共有村卫生室2506个,入村的社区卫生服务站737个,村级医疗卫生机构共计3243个。

  不同村卫生室的服务能力差别很大。同样处于深山区的村卫生室,年服务量最高的达到3万人次,最低的一年只服务了42人次,相差700多倍。

  村卫生室差异大的原因主要是所在村的常住人口数量不同,另外与村医的医术、行政村的交通环境也有关系。平原地区因为交通便利,村民去其他医疗机构就医的选择多,村卫生室的利用率就相对较低

  

  

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