近期，天津医科大学肿瘤医院国家肿瘤临床医学研究中心·天津市肿瘤防治重点实验室·天津市肿瘤免疫与生物治疗重点实验室研究人员发表论文，旨在探讨手术、化疗及局部治疗等对结直肠癌异时性肝转移预后的影响，并对结直肠癌异时性肝转移其他预后相关因素进行分析。研究指出，对于具有手术指征者优先考虑手术联合化疗，综合治疗可显著提高患者的5年生存率。该文发表在2015年第05期《中华肿瘤防治杂志》上。

　　回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2003-01-01-2008-12-31收治的137例有完整随访资料结直肠癌异时性肝转移患者的临床资料，用Kaplan-Meier法及Cox模型分析生存情况，并对治疗方法、转移灶位置及数目以及CEA水平等相关预后因素进行分析。

　　结果显示， 137例异时性肝转移患者的总体中位生存时间为23.81个月，1年生存率为68.61%，3年生存率为19.71%，5年生存率为5.11%。其中手术组5年生存率为23.81%，明显高于非手术组的2.58%。单因素分析显示，年龄（χ2=8.776，P=0.003）、KPS评分（χ2=20.420，P<0.001）、转移灶分布（χ2=8.513，P=0.004）、血清CEA水平（χ2=22.009，P<0.001）、肝外转移（χ2=5.316，P=0.021）、原发灶浸润深度（χ2=11.474，P=0.001）、淋巴结转移（χ2=15.881，P<0.001）及治疗方式（χ2=8.670，P=0.003）与患者的预后相关；将单因素分析结果中有意义的因素纳入多因素分析，结果显示，年龄（HR=1.617，95%CI：1.126～2.323，P<0.009）、KPS评分（HR=1.917，95%CI：1.316～2.793，P=0.001）、血清CEA水平（HR=2.185，95%CI：1.495～3.194，P<0.001）、淋巴结转移（HR=1.915，95%CI：1.120～1.853，P=0.004）、肝外转移（HR=0.562，95%CI：0.379～0.833，P=0.004）及治疗方式（HR=1.325，95%CI：1.459～2.300，P<0.001）是结直肠癌异时性肝转移的独立预后因素。

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