肺癌脊柱转移167例局部治疗疗效及生存分析
近期，苏州大学医学部研究人员发表论文，旨在探讨不同的局部治疗方法[包括手术、经皮椎体成形术（percutaneousvertebroplasty，PVP）和放疗]治疗肺癌脊柱转移的疗效及对生存的影响。研究指出，对于肺癌脊柱转移的治疗而言，各种局部治疗的侧重略有不同，其中手术治疗能够有效缓解脊髓损伤、改善神经功能，PVP在快速缓解疼痛及短期内改善生活质量方面更优。严格掌握适应证及制定合理的治疗
近期，苏州大学医学部研究人员发表论文，旨在探讨不同的局部治疗方法 [包括手术、经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）和放疗]治疗肺癌脊柱转移的疗效及对生存的影响。研究指出，对于肺癌脊柱转移的治疗而言，各种局部治疗的侧重略有不同，其中手术治疗能够有效缓解脊髓损伤、改善神经功能，PVP在快速缓解疼痛及短期内改善生活质量方面更优。严格掌握适应证及制定合理的治疗方案，可以最大程度地提高患者的临床疗效。然而，3种治疗方式对患者的生存均无显著影响。该文发表在2015年第11期《肿瘤》杂志上。
对167例肺癌脊柱转移患者的局部治疗疗效进行回顾性分析。根据局部治疗方式，分为手术±放疗组（42例）、PVP±放疗组（70例）和单纯放疗组（55例）。治疗前以及治疗后24 h、1个月和3个月时，应用美国东部肿瘤协作组（Eastern Cooperation Oncology Group，ECOG）体能状态（performance status，PS）评分评估患者生活质量的改善情况，应用视觉模拟评分（visual analogue scale/score，VAS）评估疼痛的改善情况，应用Frankel分级评估脊髓损伤的改善情况。对患者进行随访，并进行生存分析，比较3种局部治疗模式对患者生存的影响。
结果显示， 中位随访时间为24个月。治疗后1个月，PVP±放疗组患者的ECOG PS评分改善程度明显优于手术±放疗组（P<0.05）；3组患者治疗后疼痛均较治疗前显著缓解（P值均<0.05），其中联合放疗组患者的疼痛改善均显著优于单纯放疗组（P值均<0.05）；治疗后3个月，手术±放疗组患者的脊髓功能改善程度明显优于PVP±放疗组（P<0.05）。手术±放疗组、PVP±放疗组及单纯放疗组患者的中位生存时间分别为17、14和17个月；3组的总生存差异无统计学意义（P>0.05）。
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