卫生管理

杨震:医患恶性事件频发 医院何去何从?

作者:王建秀 来源:中国健康界 日期:2012-12-03
导读

         11月29日,距离安徽医科大学第二附属医院血案发生不到半月,天津中医药大学第一附属医院康千红医生被一名有精神病史的患者用斧头砍死。杨震:医患纠纷实际上是民事纠纷,除非出现暴力事件,最后还要落实到经济补偿上。

  11月29日,距离安徽医科大学第二附属医院血案发生不到半月,天津中医药大学第一附属医院康千红医生被一名有精神病史的患者用斧头砍死。基于现有报道进行不完全统计,这已是今年以来发生的第15起杀医案。而此时,4月份发生的哈医大血案二审还待进行。

  “这些极端案例都说明,医患矛盾的形势非常严峻。这是一种极度危险的信号,也是社会出现严重问题的症状。”事发当晚,复旦大学附属中山医院医务处副处长杨震在接受中国健康界采访时表示。

  作为一个长期在一线处理医疗纠纷的医院工作人员,在他看来,导致医患纠纷和极端事件上升的原因非常复杂。在社会大环境等体制不完善的情况下,恶性医患事件就像溃烂的188bet在线平台网址 足,必须依靠治本才能根治。比如,整个社会法律形势并不完善,无论是患者还是医生都不能充分依靠法律途径解决问题。而当前的努力目标,并非让纠纷消失,而是让医患纠纷的处理回到有序的状态。

  医院要做的,则首先抓好医疗质量。“从这点入手,可以明显地起到预防医疗纠纷的作用。”

  最担心无序和混乱的医疗纠纷

  我们的目标是让医患纠纷进入到有序状态,让医患纠纷不再是爆发式、无序地发生。同时,也希望医疗纠纷的处理在正常状态下进行,大部分可以和平化解,并最终达到推动医疗进步的目的。

  中国健康界:近几年,医患冲突不断升级,仅11月就发生两起恶性杀医案。你如何理解这些现象?

  杨震:医患极端事件频发,已经不是偶然现象,而是在大量矛盾积累下爆发的。不可否认,这些极端案例都说明,医患矛盾的形势非常严峻。这是一种极度危险的信号,也是社会出现严重问题的症状。

  实际上,医患纠纷是不可避免的。单单从社会进步的角度来说,一定会产生医患纠纷。因为患者与医生的权利和义务都在发生变化。虽然医学本身也在进步,但医学的发展和实践有时会慢于人们对于权利和义务的理解,由此会出现不平衡的现象。这是正常的社会现象,更为重要的是如何合理地处理纠纷,同时促进医疗的全面进步。

  但这不等于,当下这种爆发式、频繁出现的极端案件是合理的。我们所接受、所期待的是正常状态下的医疗纠纷——归根结底两个字:秩序。

  中国健康界:如何理解提到的“秩序”二字?希望达到的目标是什么?

  杨震:我们的目标是让医患纠纷进入到有序状态,让医患纠纷不再是爆发式、无序地发生。同时,也希望医疗纠纷的处理在正常状态下进行,大部分可以和平化解,并最终达到推动医疗进步的目的。

  所以,我们关注的不是如何让纠纷消失,我们也不怕纠纷的产生。我们最担心的是医疗纠纷处于无序和混乱状态——这在历史上和其他国家当中,都是极为罕见的。

  医患事件“像188bet在线平台网址 足,不能局部治疗”

  在整个社会大环境等体制不完善的情况下,恶性医患事件就像溃烂的188bet在线平台网址 足,必须依靠治本才能根治。

  中国健康界:导致这种混乱局面的原因是什么?

  杨震:原因很复杂,有时甚至因果难辨、互为因果。最后发现这是一个恶性循环。所以很难用条条框框来说明。

  我认为,我们平时注重的原因是不是太狭隘了?其实应该跳到医务界之外更大的范围思考这个问题。一方面,这与整个医疗投入有关。常有人问我什么时候能结束现在的局面。我想,5年、10年以后,甚至更长时间,或许是当卫生总费用占GDP的比重翻一番的时候,医患纠纷在这个过程中开始慢慢减少。这是一个逐渐减少的过程。

  另一方面,我把医患现状与社会环境的关系用“188bet在线平台网址 足”与“188bet在线平台网址 ”的关系来形容。严重的188bet在线平台网址 会出现188bet在线平台网址 足,脚部溃烂,再怎么进行局部处理没有用,因为这是由全身性疾病导致的。类比一下,在社会大环境等体制不完善的情况下,恶性医患事件就像溃烂的188bet在线平台网址 足,必须依靠治本才能根治。比如,整个社会法律形势并不完善,无论是患者还是医生都不能充分依靠法律途径解决问题。

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