DWI联合DCEMRI对乳腺非肿块样强化病灶的诊断价值
近期，同济大学附属第十人民医院放射科研究人员发表论文，旨在探讨弥散加权成像（diffusion-weightedMRimaging，DWI）联合动态对比增强磁共振成像（dynamiccontrast-enhancedMRimaging，DCEMRI）对表现为非肿块样强化（none-massenhancement，NMLE）的乳腺良恶性病变的诊断价值。研究指出，DWI联合DCEMRI对于表现为
近期，同济大学附属第十人民医院放射科研究人员发表论文，旨在探讨弥散加权成像（diffusion-weighted MR imaging，DWI）联合动态对比增强磁共振成像（dynamic contrast-enhanced M R imaging，DCE M RI）对表现为非肿块样强化（none-mass enhancement，NM LE）的乳腺良恶性病变的诊断价值。研究指出，DWI联合DCE M RI对于表现为NM LE的乳腺癌具有较高的诊断准确性。该文发表在2015年第01期《同济大学学报（医学版）》杂志上。
回顾性分析49个乳腺NMLE病灶，比较良恶性组间强化分布、内部强化特征、动态曲线模式及表观弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值的差异有无统计学意义。绘制接受者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC）评估ADC值的诊断效能、确定最佳诊断分界点。应用多因素分析探讨表现为NMLE的乳腺恶性病变的磁共振影像特征。
良恶性组间病灶的内部强化特征、动态曲线模式的差异无统计学意义（P>0.05）。段样分布（P=0.01）、病灶内ADC值<1.2×10-3mm2/s（P<0.001）提示其为乳腺癌。段样分布的诊断灵敏度（sensitivity，Se）、特异度（specificity，Sp）、阳性预测值（positive predictive value，PPV）、阴性预测值（negative predictive value，NPV）分别为73.1%、87.0%、86.4%、74.1%。以ADC阈值为诊断标准，其Se、Sp、PPV、NPV分别为：84.6%、91.3%、91.7%、84.0%。当NMLE表现为段样分布且病灶内ADC值小于1.2×10-3mm2/s时强烈提示其为乳腺癌，PPV为92.9%。
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