非典型脂肪-血液界面征用于膝关节隐匿性骨折X线诊断价值
近期，复旦大学附属华山医院宝山分院放射科研究人员发表论文，旨在探讨非典型脂肪-血液界面（FBI）征在膝关节隐匿性骨折X线诊断中的价值。研究指出，外伤后膝关节X线侧位髌上囊密度增高可以作为FBI征的非典型表现，对膝关节隐匿性骨折具有较高的提示作用，可作为诊断膝关节隐匿性骨折的间接征象。该文发表在2015年第03期《临床放射学杂志》上。 回顾性分析99例膝关节外伤后X线检查阴性，经CT检查确
近期，复旦大学附属华山医院宝山分院放射科研究人员发表论文，旨在探讨非典型脂肪-血液界面（FBI）征在膝关节隐匿性骨折X线诊断中的价值。研究指出，外伤后膝关节X线侧位髌上囊密度增高可以作为FBI征的非典型表现，对膝关节隐匿性骨折具有较高的提示作用，可作为诊断膝关节隐匿性骨折的间接征象。该文发表在2015年第03期《临床放射学杂志》上。
回顾性分析99例膝关节外伤后X线检查阴性，经CT检查确诊膝关节隐匿性骨折和排除膝关节骨折患者的常规膝关节X线及CT资料。CT检查作为金标准，所有的检查均在3天内完成。结合CT描述积脂血症在X线侧位髌上囊的影像表现，作为非典型FBI征。统计隐匿性骨折和无骨折两组资料X线平片显示非典型FBI征的情况，并统计分析以X线侧位髌上囊非典型FBI征作为标准判定膝关节隐匿性骨折的准确度、灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值、阴性预测值。
99例患者中，CT确诊隐匿性骨折57例，均存在不同程度的积脂血症，CT检查典型的FBI征见于13例（22.8%）隐匿性膝关节骨折病例，表现为液-液平面10例（17.5%），有时还可以出现三层3例（5.3%）。或者仅表现为关节积血、积液44例（77.2%）。其中51例于X线侧位髌上囊见密度增高，表现为卵圆形、长圆形、条样或斑片样等形态，可以作为FBI征的非典型表现。CT确诊膝关节隐匿性骨折者的X线非典型FBI征发生率为89.5%，明显高于CT排除膝关节骨折者的X线非典型FBI征发生率11.9%，（χ2=56.106，P<0.05）。由X线侧位髌上囊密度增高，即不典型FBI征提示膝关节隐匿性骨折的准确度88.9%，灵敏度89.5%，特异度88.1%，阳性似然比7.52，阴性似然比0.12，阳性预测值91.1%，阴性预测值86.1%。
相关链接：http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/lcfsxzz.aspx
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