海洋创伤弧菌感染 不可轻视
海洋创伤弧菌感染临床最常见的两种表现为伤口感染以及原发性败血症。患者初期会出现水泡、红斑、紫癜、皮肤发黑等症状，并迅速散发，伴明显的疼痛。如果伤口接触到海水、贝壳或鱼类，便有可能感染到此弧菌。并非人人都易感染海洋弧菌，但免疫力差等高危人群要特别注意防范。一般来说感染多很轻微，但高危人群感染可致肌炎、肌膜炎甚至引发严重的坏疽。
个案介绍
宁波象山的陈大伯69岁，几日前忽发高烧，且腿上长出水泡并一点点扩大，皮肤变黑坏死。他来到宁波市第一医院急诊科，任宗建主任询问病史后发现，他平时爱喝酒，又曾经患过黄疸肝炎，而且就住在海边，可确诊为海洋创伤弧菌感染。目前，陈大伯已出现多次感染性休克，心、肺、肾等多器官衰竭。
海洋创伤弧菌感染临床最常见的两种表现为伤口感染以及原发性败血症。患者初期会出现水泡、红斑、紫癜、皮肤发黑等症状，并迅速散发，伴明显的疼痛。如果伤口接触到海水、贝壳或鱼类，便有可能感染到此弧菌。并非人人都易感染海洋弧菌，但免疫力差等高危人群要特别注意防范。一般来说感染多很轻微，但高危人群感染可致肌炎、肌膜炎甚至引发严重的坏疽。
以下人群，若感染此菌容易造成严重感染：酒精性肝硬化，原有肝病(包括原因不明的肝硬化)，以及慢性肝炎，酗酒，遗传性血色(铁)沉着病，有慢性疾病包括188bet在线平台网址 、风湿性关节炎、地中海型贫血、慢性肾衰、淋巴瘤等。
海洋弧菌普遍生存在海洋中，感染途径有两种：一是食入含有海洋弧菌的食物，例如生蚝、蚌类等海产及生鱼片；二是从皮肤上直接感染，如从事挖生蚝时皮肤上有伤口，海洋弧菌就会侵入体内。
可针对性采取两个预防措施：一是少吃生冷食物，尽量将水产煮熟；二是避免受伤或将皮肤伤口暴露在海水中。
一旦发现有海洋伤创弧菌感染的可能，建议患者第一时间赶至具有治疗经验的医院就诊。一般而言，临床上抗感染治疗首选为第三代头孢加酶抑制剂例舒普生联合左氧氟沙星，尽快开展局部切开引流术，切除患者坏死组织，以减少毒素的吸收，同时及时输液用以纠正水电解质，控制脓毒血症的爆发。此外，出现多脏器功能衰竭也应采取相应措施。（通讯员吴伊珕 陈琼 记者俞欣）
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