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全科医学

慢性肾脏病的危险因素及预防

作者:复旦大学附属中山医院 钟一红 丁小强 来源:中国医学论坛报 日期:2011-12-19
导读

          慢性肾脏疾病(CKD)是潜伏在人们生活中的隐形杀手,一旦出现肾脏损伤,很难逆转。但一直以来,该病都未引起人们足够的重视。随着高血压、 的高发及人们生活方式的改变,现该病对人类健康的威胁日益加剧。在发达国家,普通人群中约6.5%~10%的人患不同程度的肾脏疾病。在≥70岁的高血压患者中,高达30%合并≥3期的CKD。中国目前虽尚无详实的CKD流行病学数据,但初步研究结果显示,≥40岁人群CKD的患病率已达8%~9%。因此,本期特别推出CKD专题,通过介绍CKD的预防、慢性肾炎患者的管理和药物性肾损伤,

关键字:  慢性肾脏疾病 | CKD 

  慢性肾脏疾病CKD)是潜伏在人们生活中的隐形杀手,一旦出现肾脏损伤,很难逆转。但一直以来,该病都未引起人们足够的重视。随着高血压、 的高发及人们生活方式的改变,现该病对人类健康的威胁日益加剧。在发达国家,普通人群中约6.5%~10%的人患不同程度的肾脏疾病。在≥70岁的高血压患者中,高达30%合并≥3期的CKD。中国目前虽尚无详实的CKD流行病学数据,但初步研究结果显示,≥40岁人群CKD的患病率已达8%~9%。因此,本期特别推出CKD专题,通过介绍CKD的预防、慢性肾炎患者的管理和药物性肾损伤,帮助全科医生学习在基层医疗机构中可应对的关于CKD的问题。

  概念、病因及分期

  2005年,国际肾脏病学会为提高肾病患者的整体预后,提出CKD的定义:①肾脏损伤(肾脏结构或功能异常)≥3个月,伴或不伴有肾小球滤过率(GFR)下降,肾脏病理学检查异常或肾脏损伤(血尿成分或影像学检查异常);②GFR≤60 ml/(min·1.73m2),有或无肾脏损伤。

  临床上,该病分为5期(图1)。

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图1 慢性肾脏病分期

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