腹痛、呼吸困难，胰腺、心腔内占位
作者：北京协和医院内科 李梦涛 心脏内科 朱文玲 来源：中国医学论坛报 日期：2009-12-24
导读
患者女，50岁。因间断上腹痛2个月，气短1个月就诊。患者为中年女性，亚急性起病，以腹痛、纳差、消瘦为首发表现，经腹部B超、CT发现胰体部占位，考虑胰腺癌可能性大。随之，患者出现心脏方面的症状，包括呼吸困难、右心功能不全(颈静脉充盈、双侧胸腔积液、腹腔积液、双下肢水肿)，在初诊时一度考虑肿瘤侵及心脏，即心包转移，可能有心包积液。进一步行UCG仅示少量心包积液，而发现IVC、RA、RV及RV流出道内多发不均质的实质肿块，故考虑胰腺癌心腔内转移。患者家庭经济困难，家属表示放弃进一步治疗离院。
患者女，50岁。因间断上腹痛2个月，气短1个月就诊。患者为中年女性，亚急性起病，以腹痛、纳差、消瘦为首发表现，经腹部B超、CT发现胰体部占位，考虑胰腺癌可能性大。随之，患者出现心脏方面的症状，包括呼吸困难、右心功能不全(颈静脉充盈、双侧胸腔积液、腹腔积液、双下肢水肿)，在初诊时一度考虑肿瘤侵及心脏，即心包转移，可能有心包积液。进一步行UCG仅示少量心包积液，而发现IVC、RA、RV及RV流出道内多发不均质的实质肿块，故考虑胰腺癌心腔内转移。患者家庭经济困难，家属表示放弃进一步治疗离院。
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