冬天来了，随着气温骤降，晚上钻进冷冰冰的被窝里也是一件痛苦的事情。于是，各种取暖用品逐渐走俏。某大学学生张某某从网上购买了一个电热饼，晚上加热后装进绒布外套中放进被窝暖脚。某个周末，她上网到深夜才昏昏入睡，一直到次日中午才醒。在穿衣起床时发现脚踝处起了一个水泡。难道是被电热饼烫伤了？当到烧伤科得到确诊时，她感到十分惊讶：昨晚明明试过温度，并不十分烫手，而且还放进绒布套里了，怎么还会烫伤呢？

　　其实这就是所谓的“低温烫伤”。近年来，各种新潮的取暖设备的先后粉末登场，如各种电热饼、暖宝宝、甚至USB的取暖设备。这些取暖设备体积小巧、使用便捷，但是如果使用不当也可以造成烫伤。低温烫伤就是需要特别注意的一种情况。低温烫伤一般指长时间接触中等温度的热源，造成皮肤的损伤。有研究证明，对人体皮肤造成烫伤的最低温度是44℃。随着温度的升高，损伤也相应加重。低温烧伤热源温度虽然不是很高，但如果接触时间长，热能可以从表层向深部组织传导，造成皮肤真皮深层甚至皮下深部组织的损害。

　　低温烫伤一般多见于老年人、188bet在线平台网址 、截瘫、脑血管意外患者。由于皮肤感觉异常，对热刺激反应敏感性低，容易低温烫伤。中青年低温烫伤患者多数由于醉酒、或劳累过度熟睡时使用取暖设备所致。婴幼儿表达能力欠缺，当遇到马大哈家长，也会造成低温烫伤。

　　低温烫伤的面积通常比较小，呈圆形或椭圆形，常位于足跟、足底、小腿胫前、臀部等。早期外观往往只是一个小小水泡，容易被忽视。但千万别小看这个小水泡，虽然病变比较局限，但是损伤深度常常深达真皮深层甚至全层皮肤坏死，即临床诊断的深II度或III度烫伤。而且胫前、足跟等部位皮下组织较为菲薄，烫伤严重时可深达骨质，造成伤口经久不愈。

　　长时间使用取暖设备后发现皮肤发红、肿胀、脱皮或出现水泡等现象即意味着发生了“低温烫伤”。在这种情况下，冷疗是现场处理最有效的方法：用冷水对创面进行淋洗、冷敷或用包裹冰块的毛巾等冷敷。冷疗能使创面迅速降温、减少热力对组织的继续损伤，减少创面渗出和水肿，同时还能减轻疼痛。冷疗开始的时间越早越好，持续时间最好达到20分钟以上，直至创面不感疼痛或疼痛显着减轻为止。如果局部有水泡形成或者表皮破溃了，就需要去烧伤专科医院进一步治疗。就诊途中可以用清洁的被单或毛巾外裹创面。切忌涂抹有颜色的药物，如红汞、紫药水等，以免影响对创面深度的判断；慎用油膏，以免清创困难，同时也不利于热量的散发。更不要涂酱油、“老鼠油”等所谓的土方，不仅对创面毫无益处，更容易导致感染。低温烫伤虽然面积小但深度较深，换药治疗时间长，有时2~3个月还不能愈合。部分病人甚至需要手术治疗，而且愈合后常遗留不同程度的瘢痕。本文开头讲述的大学生张某某复换药2个多月后未见愈合，最终行植皮手术而愈。目前对瘢痕增生尚无特效的药物，因此正确的伤后处理，及时接受专科治疗是改善预后的关键。

　　低温烫伤的预防十分重要。使用取暖设备时，应该对其温度范围有所了解，并且采取一定的防护措施。对于婴幼儿、高龄人群、生活不能自理以及感觉功能障碍者在应用取暖设备时应格外警惕，避免将取暖设备长时间接触皮肤及放在某一部位。皮肤和热源之间采取一定的隔离手段，比如厚一点的毛巾等等，而且要确保妥善包裹取暖设备，以免在睡梦中包裹物脱落而烫伤。合并188bet在线平台网址 和局部血液循环障碍者要尽量避免使用皮肤接触类的取暖物品，即使使用更要随时注意皮肤情况，以免烫伤。

　　低温烫伤在冬季并非罕见，而且常不引起重视，但其治疗并不容易，因此会给患者带来较大的烦恼。人们应当提高重视，尽量避免低温烫伤的产生，一旦发生应立即就医，避免创面加重导致严重后果。