患者男性47岁,因发热、头痛、皮疹和呕吐入院。患者8天前出现严重的胸膜炎性胸痛,伴躯干斑丘疹,累及头皮和四肢,其体温高达39.1℃,伴寒战、出汗、咽痛、咳嗽、黄稠痰、向头顶放射的前额搏动性头痛、颈部淋巴结肿大、弥漫性肌痛和关节痛。患者18岁时曾患梅毒,3年来与一人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性的男性保持单一性关系,且多年吸烟和大麻。诊断为急性HIV感染,继发脑膜炎。予伊法韦伦(efavirenz)、替诺福韦和恩曲他滨(emtricitabine)的固定剂量复合剂抗逆转录病毒治疗,症状在1周内消失。该病历提示
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