患者男性25岁,因“全身多发皮疹5年,间断发热半年”入院。其以右下肢为著的皮疹初为红色米粒大小,渐增大并累及全身,位于右下肢的最大者拳头大小。2年前当地医院以皮肤嗜酸性粒细胞浸润予中药治疗见效。诊断为嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿,予地塞米松、环磷酰胺、羟基脲及局部换药治疗有效,但停药复发。根据皮肤科活检蜡片病理检查,诊断为皮肤T细胞淋巴瘤。予全身化疗皮损有所好转。该病历提示,对于皮肤T细胞淋巴瘤表现不典型者皮肤病理活检至关重要,遇有全身多发增殖性皮损、嗜酸细胞比例增高者,应高度警惕皮肤T细胞淋巴瘤的可能。
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