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上颌LeFortI型截骨术术后上颌窦健康或受影响

作者：宝莎娜编译来源：中国医学论坛报今日188体育平台论坛日期：2015-11-05

导读

上颌LeFortI型截骨术术后上颌窦健康或受影响

关键字：上颌 | 截骨术 | 上颌窦

意大利一项研究显示，上颌LeFortI型截骨术对上颌窦健康有重要影响。术后放射学证据、患者鼻窦炎症状及医源性损伤发生率提示：锥形束CT(CBCT)和鼻腔鼻窦结局测试(SNOT-20)应常规用于术后监测。目前还需更大样本的长期研究以进一步明确术后结果/并发症。该论文10月16日在线发表于《188体育平台论坛颌面金宝搏版本杂志》(J Oral Maxillofac Surg)。

该回顾性队列研究研究纳入2008年1月至2013年12月接受上颌LeFortI型截骨术患者。纳入标准：治疗前和结束12~24个月后CBCT扫描。排除标准：无CBCT扫描，吸烟，有正颌手术史。主要结果变量是上颌窦容积、黏膜增厚、上颌窦解剖医源性改变和采用SNOT-20测试评估的鼻窦炎症状。

本研究共纳入64名受试者：平均年龄27岁，女性59.4%;总随访时间13～66个月，中位随访时间32.4个月。术后，1.6%的受试者(术前0%)观察到有中到重度鼻窦炎症状，15.6%(术前3.1%)有轻到中度鼻窦炎症状。其余受试者无鼻窦炎症状或仅有轻微症状。术后鼻腔鼻窦结局测试评分的增加有统计学意义(P=0.016)。在27.3%上颌窦中发现术后炎症进程影响鼻窦的影像学证据，而术前仅占9.4%。术后Lund-Mackay评分显著增高(P=0.0005)。术后上颌窦容积平均值减少19%，37%的病例出现医源性损伤。